血液感染的初步筛查主要依赖于血培养,这是一种非常重要的诊断手段。具体步骤如下:
1. 采血:通常需要从患者的不同部位采集两份或更多份血液样本以提高检测阳性率。
2. 血培养:将采集到的血液样本加入含有特殊营养成分和抗生素中和剂的培养瓶内,在35-37℃恒温条件下孵育。如果存在细菌或者真菌,它们会在培养基上生长繁殖,通过肉眼观察或仪器监测即可发现。
3. 阳性结果处理:一旦检测到微生物生长,实验室会进一步进行鉴定试验(如生化反应、分子生物学方法等)确定是哪种病原体,并做药敏测试以指导临床合理使用抗生素。
4. 报告解读:医生根据血培养的结果结合患者的临床表现和其他辅助检查来判断是否为真正的血液感染以及选择合适的治疗方案。
此外,对于疑似有严重败血症的患者,除了常规的需氧和厌氧血培养外,还可能需要做真菌、分枝杆菌等特殊类型的培养。同时,如果条件允许的话,还可以采用快速分子诊断技术如PCR直接检测病原体DNA/RNA,这样可以大大缩短确诊时间。
总之,血培养是血液感染初步筛查的关键步骤,但最终的确诊还需要结合其他临床信息综合判断。