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病毒感染常用哪些标本进行实验室检测?

在病毒性感染的实验室检测中,选择合适的标本对于准确诊断至关重要。不同的病毒和感染部位可能需要不同类型的样本。常见的用于病毒检测的标本包括:
1. 呼吸道标本:如鼻咽拭子、口咽拭子、气管吸取物或肺泡灌洗液等,这些主要用于呼吸道病毒感染的检测,例如流感病毒、冠状病毒(包括新冠病毒)、腺病毒和呼吸道合胞病毒等。
2. 血液样本:全血或者血清/血浆可用于某些全身性病毒感染如HIV、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及登革热病毒等的筛查与监测。
3. 尿液:部分病毒在感染期间可出现在尿中,例如巨细胞病毒(CMV)和EB病毒,在特定情况下可以采集尿样进行检测。
4. 粪便样本:肠道病毒感染如轮状病毒、诺如病毒以及某些腺病毒等可通过分析粪便来诊断。
5. 皮肤或黏膜病变组织:对于出现皮疹或其他局部症状的患者,可以从病灶处取材做活检或者刮片检查,例如水痘-带状疱疹病毒、人乳头瘤病毒感染等。
6. 眼部分泌物/结膜拭子:眼部感染如腺病毒性角结膜炎可以通过此类标本检测。
7. 脑脊液:对于中枢神经系统感染(如脑炎或脑膜炎),通常需要通过腰穿获取脑脊液进行分析,以诊断是否由病毒引起,例如肠道病毒、单纯疱疹病毒等。

选择何种类型的样本取决于临床表现、疑似病原体及其在人体内的分布特点。实际操作时应结合患者具体情况和实验室条件综合考虑。
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