III型超敏反应，又称为免疫复合物介导的超敏反应，是由于抗原与相应抗体（主要是IgG或IgM）在循环中形成可溶性免疫复合物，并沉积于某些组织部位，引起炎症反应。这类疾病常见的有血清病、系统性红斑狼疮等。
对于III型超敏反应的检测和诊断主要包括以下几个方面：
1. 病史采集与体格检查：了解患者是否有接触特定抗原的历史，如药物使用情况、感染史或自身免疫性疾病家族史。同时注意观察皮肤、关节、肾脏等方面的异常表现。
2. 血液学检查：包括全血细胞计数（CBC）、红细胞沉降率（ESR）和C反应蛋白（CRP）等非特异性指标，这些指标可能因炎症反应而升高。
3. 尿常规及肾功能检测：III型超敏反应常累及肾脏，因此需要检查尿液中的蛋白质、红细胞以及肌酐清除率等来评估肾脏损害程度。
4. 免疫学检测：
- 血清免疫球蛋白测定：了解体内IgG、IgM水平是否异常。
- 循环免疫复合物(CIC)测定：采用凝聚胺法、PEG沉淀法或ELISA等技术直接测量血清中CIC含量。
- 抗核抗体(ANA)和抗双链DNA抗体(ds-DNA)检测：对于怀疑系统性红斑狼疮的患者尤为重要。
5. 组织活检与
病理学检查：当临床表现不典型时，可通过皮肤、肾脏或其他受累器官进行组织活检，并通过HE染色及免疫荧光技术观察是否存在免疫复合物沉积现象。
6. 影像学检查：如超声波、CT或MRI等，帮助了解病变范围及其对周围组织的影响。
需要注意的是，在诊断III型超敏反应时应排除其他可能引起相似症状的疾病，并结合临床表现综合判断。如果怀疑患者存在III型超敏反应，则建议及时转诊至风湿免疫科进一步诊治。
