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骨髓涂片中毛细胞形态特征有哪些?

骨髓涂片中的毛细胞,也称为毛细胞性白血病细胞,在形态学上具有非常独特的特点。以下是其主要的形态特征:
1. 细胞大小不一,但通常比正常淋巴细胞大。
2. 细胞核呈圆形或有轻微凹陷,染色质分布均匀且细腻,核仁不易见。
3. 胞浆丰富,颜色为淡蓝色至灰蓝色,在瑞氏染色下可见到明显的空泡状结构。最显著的特征是边缘不规则,伸出许多细长、透明、毛发样的突起物,这些就是所谓的“毛”。
4. 毛细胞特有的这种胞浆突起可以向各个方向伸展,并且相互之间不会融合。
5. 除了上述典型形态外,有时也可以观察到一些变异型的毛细胞,如巨核样变或吞噬红细胞现象等。

在骨髓涂片检查中发现这些特征性的毛细胞时,应高度怀疑毛细胞性白血病(HCL),并进一步通过免疫表型、分子生物学检测等方式确诊。
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