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蛋白尿主要分为哪几种类型?

蛋白尿根据其发生机制和特点,可以主要分为以下几种类型:
1. 肾小球性蛋白尿 这种类型的蛋白尿是最常见的,主要是由于肾小球滤过膜的损伤导致大分子蛋白质如白蛋白等通过受损的滤过屏障进入尿液中。常见于各种原发性和继发性肾脏疾病。
2. 肾小管性蛋白尿 当肾小管对正常过滤下来的低分子量蛋白质重吸收功能障碍时,就会出现这种类型的蛋白尿。常见的原因有药物毒性、重金属中毒等引起的近端肾小管损伤。
3. 溢出性蛋白尿 由于血液中某些特殊蛋白质(如游离轻链)浓度过高,超过了肾小管的再吸收能力而被排出体外。多见于多发性骨髓瘤患者。
4. 组织性蛋白尿 当泌尿系统本身或其周围组织产生异常蛋白质时,这些蛋白质可以直接进入尿液中形成蛋白尿。比如炎症、肿瘤等情况下的分泌物。
5. 假性蛋白尿 并非真正意义上的蛋白尿,而是因为尿液收集过程中混入了生殖道分泌物或其他物质所造成的假象。例如女性月经期间的污染等。

以上就是蛋白尿的主要分类,在临床诊断中需要结合病史、体征及其他辅助检查来确定具体类型,并针对不同的病因采取相应的治疗措施。
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