补体系统是人体免疫反应的重要组成部分，其主要功能包括溶菌、细胞溶解、促进吞噬作用以及炎症介质释放等。当补体总活性下降时，可能提示存在某些特定的疾病或病理状态。具体来说，补体总活性下降可以与以下几种情况相关：
1. 免疫复合物性疾病：如系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿关节炎、过敏性紫癜等，在这些疾病中，由于免疫复合物的形成和沉积，会消耗大量的补体成分，导致血清中的补体水平下降。
2. 感染性疾病：某些病毒或细菌感染也可能引起补体活性降低。例如，一些病毒感染可以通过直接破坏补体分子或者通过诱导产生抗补体抗体而减少补体总量；某些细菌如肺炎链球菌等可激活补体系统，导致消耗性降低。
3. 遗传性补体缺陷：遗传性的补体成分缺乏或功能障碍会导致补体总活性下降。例如C1、C2、C3、C4的遗传性缺陷均可引起相应的临床表现。
4. 肝脏疾病：肝脏是合成大多数血浆蛋白包括部分补体成分的主要场所，因此肝硬化、慢性活动性肝炎等肝脏疾病可能导致补体合成减少，从而出现总活性下降的情况。
5. 其他自身免疫性疾病：除了SLE之外，其他一些自身免疫性疾病如干燥综合征、多发性肌炎/皮肌炎等也可能伴有补体水平的降低。

总之，当检测到患者血清中补体总活性下降时，应结合临床表现和其他实验室检查结果综合判断可能的原因，并进一步寻找原发病因。