血常规检验通常使用乙二胺四乙酸(EDTA)盐作为抗凝剂,常用的是EDTA - K₂和EDTA - Na₂,其中以EDTA - K₂更为常用。
从抗凝原理来看,EDTA盐能与血液中的钙离子结合形成螯合物,从而阻止血液凝固。这是因为钙离子是凝血过程中多个环节所必需的离子,当它被EDTA结合后,凝血反应无法正常进行,血液就能保持液态,便于后续的各项检测。
EDTA盐用于血常规检验有诸多优点。首先,它对血细胞形态的影响较小。在血常规检测中,准确观察血细胞的形态对于疾病的诊断至关重要。EDTA盐能较好地维持红细胞、白细胞和血小板的自然形态,使得在显微镜下或通过自动化血细胞分析仪检测时,能够准确识别和计数各种血细胞,保证了检测结果的准确性。其次,它对血细胞计数的准确性高。EDTA盐可以使血小板保持相对稳定的状态,减少血小板的聚集和黏附,从而更精确地进行血小板计数。同时,对白细胞和红细胞的计数也不会产生明显的干扰。
相比其他抗凝剂,如枸橼酸盐,其主要用于凝血功能检查,因为它对凝血因子的影响较小,但在血常规检测中,枸橼酸盐会使血液稀释,影响血细胞的计数结果;肝素虽然抗凝能力强,但会引起白细胞聚集,产生蓝色背景,干扰显微镜下的观察和血细胞分析仪的检测,所以一般也不用于血常规检验。
综上所述,EDTA盐以其对血细胞形态和计数的良好影响,成为血常规检验中最适宜的抗凝剂。