痰液显微镜检查是临床检验中的一项重要内容,主要检查以下几类物质。
细胞成分是痰液显微镜检查的重要部分。首先是白细胞,中性粒细胞增多常见于呼吸道化脓性炎症,如支
气管炎、肺炎等;嗜酸性粒细胞增多则多见于支气管
哮喘、过敏性支
气管炎等过敏性疾病;淋巴细胞增多可能与
肺结核等疾病相关。红细胞的出现提示呼吸道有出血情况,可能是由于
肺结核、
肺癌、支气管扩张等原因引起。上皮细胞也具有诊断意义,如鳞状上皮细胞增多可能是口腔、咽喉部的炎症;柱状上皮细胞增多常见于支气管或气管的病变。
病原微生物的检查也很关键。痰液中可以查找细菌,如肺炎链球菌可引发肺炎,结核分枝杆菌是
肺结核的病原菌,通过抗酸染色等方法可对其进行鉴别。真菌如白色念珠菌,在免疫力低下患者的痰液中可能会大量繁殖,引发呼吸道真菌感染。此外,还能查找寄生虫,如肺吸虫的虫卵,在肺吸虫病患者的痰液中可能被发现。
其他物质方面,夏科 - 雷登结晶常见于支气管
哮喘和肺吸虫病患者的痰液中;枯什曼螺旋体多见于支气管
哮喘和喘息型支
气管炎患者;胆固醇结晶可见于肺脓肿、
肺结核等疾病。痰液显微镜检查通过对这些成分的观察和分析,能够为临床诊断、病情评估和治疗方案的制定提供重要依据。