M6即急性红白血病，是一种较为特殊类型的白血病，其诊断需要综合多个关键指标。

首先是血象方面。红细胞和血红蛋白大多呈现中至重度减少，血片中可见嗜碱点彩、靶形及异形红细胞，并可见到各阶段的幼红细胞，以中、晚幼红细胞为主，且幼红细胞形态常有异常，如巨幼样变、核碎裂、多核等。白细胞数一般偏低，也可正常或增高，可见到原粒、早幼粒等幼稚粒细胞。血小板常减少。

骨髓象是诊断M6的重要依据。骨髓增生极度活跃或明显活跃。红系增生显著，占骨髓有核细胞的50%以上，且常有形态学异常，如类巨幼样变、核仁明显、核浆发育不平衡等。若异形红细胞超过10%，同时骨髓中红系占比≥30%，则有诊断意义。粒系细胞也可增生，原粒细胞（Ⅰ型 Ⅱ型）或原单 幼单细胞在非红系细胞中≥30%。

细胞化学染色也具有重要价值。幼红细胞PAS染色常呈阳性反应，积分值明显增高，多呈粗大颗粒、块状、环状或弥漫状分布。而成熟中性粒细胞内PAS染色积分明显降低，淋巴细胞PAS染色多为阴性。

免疫表型方面，红系细胞表达血型糖蛋白A、CD235a等，粒 - 单核系细胞可表达CD13、CD33、CD117等髓系相关抗原。

染色体和分子遗传学检查，部分患者可出现染色体异常，如5q - 、7q - 等，虽然这些异常并非M6所特有，但对于判断预后等有一定意义。综合上述各项关键指标，才能准确诊断M6。