排斥反应免疫监测指标对于判断器官移植后是否发生排斥反应、评估排斥反应的严重程度以及指导治疗具有重要意义，主要包括以下几类。
细胞免疫监测指标方面，外周血T细胞及其亚群的计数和功能检测是常用方法。T细胞亚群如CD4 T细胞和CD8 T细胞的比例变化能反映机体免疫状态。在排斥反应时，CD4 T细胞/CD8 T细胞比值可能升高。T细胞增殖试验可检测T细胞的活性，若T细胞增殖能力增强，提示可能存在免疫激活，有排斥反应发生的可能。此外，迟发型超敏皮肤试验也可用于评估机体的细胞免疫功能，若试验结果呈阳性，表明机体细胞免疫功能活跃，可能与排斥反应相关。
体液免疫监测指标中，血清免疫球蛋白水平的检测有一定意义。在排斥反应发生时，免疫球蛋白可能会升高。补体系统也参与排斥反应，检测补体成分如C3、C4等的含量变化，若补体水平降低，可能提示补体被激活参与了免疫反应，与排斥反应有关。同时，检测循环抗体，特别是针对移植物抗原的特异性抗体，若抗体水平升高，高度提示存在体液免疫介导的排斥反应。
细胞因子监测也是重要的方面。白细胞介素如IL - 2、IL - 6等在排斥反应时往往会升高。IL - 2是T细胞活化和增殖的重要细胞因子，其水平升高反映了T细胞的激活状态。肿瘤坏死因子（TNF）等也与排斥反应密切相关，TNF水平的变化可以反映免疫炎症反应的程度。
此外，黏附分子如可溶性细胞间黏附分子 - 1（sICAM - 1）等在排斥反应时表达增加。检测这些黏附分子的水平，有助于早期发现排斥反应。尿微量蛋白、尿酶等指标的变化也可作为监测指标，在肾移植排斥反应时，尿中这些指标可能会出现异常升高，反映肾脏的损伤情况。通过综合监测这些指标，可以更准确地判断排斥反应的发生和发展，为临床治疗提供依据。
