粪便性状改变是临床诊断中重要的线索，不同的粪便性状改变往往提示着不同的疾病。
稀糊状或水样便常提示多种情况。大量黄绿色稀水样便并含有膜状物，可能是伪膜性肠炎，这是由于使用大量抗生素等原因导致肠道菌群失调，难辨梭状芽孢杆菌大量繁殖产生毒素引起。米泔水样便则常见于霍乱，霍乱弧菌产生的肠毒素使肠道过度分泌液体，导致大量水样便排出，患者可迅速出现脱水和电解质紊乱。
黏液便也有不同的意义。小肠炎症时，增多的黏液均匀地混于粪便之中；而来自大肠病变的黏液，一般附着于粪便表面。脓性及脓血便提示肠道下段有病变，如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠或直
肠癌等。其中，细菌性痢疾多为黏液脓血便，以脓为主；阿米巴痢疾则以血为主，呈暗红色果酱样。
鲜血便常见于直肠息肉、直
肠癌、
肛裂及
痔疮等。
痔疮所致的鲜血便，一般在排便后有鲜血滴出，与粪便不混合；而直肠息肉和直
肠癌的鲜血便，常与粪便相混。
柏油样便提示上消化道出血，出血量在50 - 70ml以上时，血红蛋白中的铁在肠道细菌作用下与硫化物结合形成硫化铁，使粪便呈黑色且发亮，类似柏油。但食用大量动物血、肝或口服铁剂、铋剂等也可使粪便呈黑色，需注意鉴别。
白陶土样便主要见于各种原因引起的胆管阻塞，胆汁无法进入肠道，粪便中缺乏粪胆素，从而使粪便呈灰白色。
球形硬便常见于习惯性
便秘患者，由于粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收所致。
总之，粪便性状的改变是身体发出的信号，医生可以通过详细了解粪便性状，并结合患者的症状、体征及其他检查结果，做出准确的诊断。
