甲状腺分泌紊乱检查要点主要包括以下几个方面。

首先是病史采集。详细询问患者的症状表现，如是否有怕热、多汗、心慌、手抖、多食易饥、体重减轻等甲状腺功能亢进症状，或者是否有怕冷、乏力、嗜睡、记忆力减退、体重增加、便秘等甲状腺功能减退症状。同时了解患者既往是否有甲状腺疾病史、自身免疫性疾病史、颈部手术或放射治疗史等，家族中是否有甲状腺疾病患者，这些信息对于判断病因和病情都有重要意义。

实验室检查方面，甲状腺激素水平测定是关键。检测血清中的甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等指标。TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标，在原发性甲状腺功能亢进时TSH降低，T3、T4升高；原发性甲状腺功能减退时TSH升高，T3、T4降低。还可检测甲状腺自身抗体，如甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb），这些抗体阳性常见于自身免疫性甲状腺疾病，如桥本甲状腺炎。

影像学检查也必不可少。甲状腺超声可以清晰显示甲状腺的形态、大小、结构，判断是否有结节、炎症等病变，还能评估结节的良恶性特征，如结节的边界、内部回声、钙化情况等。甲状腺放射性核素显像可了解甲状腺的功能状态和结节的功能，有助于鉴别结节的性质，如热结节多为良性，冷结节有恶性可能。

此外，对于一些特殊情况，还可能需要进行甲状腺细针穿刺活检，以明确结节的病理性质，为后续的治疗提供重要依据。通过全面的检查，综合分析各项结果，才能准确判断甲状腺分泌紊乱的病因和病情，制定出合理的治疗方案。