心脏标志物是指在心肌损伤或功能异常时，血液中出现异常变化的物质，它们在心血管疾病的诊断、治疗监测和预后评估等方面具有重要价值。常见的心脏标志物主要有以下几类。

首先是心肌酶类。肌酸激酶（CK）及其同工酶CK - MB在心肌损伤时有着重要的诊断意义。CK主要存在于骨骼肌、心肌和脑组织中，当心肌受损时，CK会释放入血，在急性心肌梗死发生后3 - 8小时开始升高，10 - 36小时达到峰值，3 - 4天恢复正常。CK - MB对心肌损伤有较高的特异性，在急性心肌梗死后3 - 6小时开始升高，10 - 24小时达峰值，1 - 2天恢复正常。乳酸脱氢酶（LDH）及其同工酶LDH1也是常用的心肌酶标志物。LDH广泛存在于人体各组织中，LDH1主要存在于心肌，急性心肌梗死发作后8 - 18小时开始升高，24 - 72小时达峰值，6 - 10天恢复正常。

其次是心肌蛋白类。肌钙蛋白（cTn）是目前诊断心肌损伤的“金标准”，包括肌钙蛋白T（cTnT）和肌钙蛋白I（cTnI）。它们具有高度的心肌特异性，在急性心肌梗死发生后3 - 6小时开始升高，cTnT在10 - 24小时达峰值，5 - 14天恢复正常；cTnI在14 - 20小时达峰值，5 - 7天恢复正常。肌红蛋白（Mb）是一种小分子的色素蛋白，在心肌损伤后出现最早，急性心肌梗死后0.5 - 2小时开始升高，5 - 12小时达峰值，18 - 30小时恢复正常，但它的特异性相对较低。

此外，还有一些其他的心脏标志物。如B型利钠肽（BNP）及其N末端B型利钠肽原（NT - proBNP），它们主要由心室肌细胞合成和分泌，是反映心室功能的重要指标，在心力衰竭的诊断、病情评估和预后判断中具有重要价值。当心室压力增加时，BNP和NT - proBNP分泌增加，其水平与心力衰竭的严重程度呈正相关