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血常规检查采用啥方法?

血常规检查是一项常见的临床检验项目,目前主要采用以下几种方法:

传统手工方法:曾经在血常规检查中应用广泛。对于红细胞计数,是将血液稀释一定倍数后,滴入血细胞计数板,在显微镜下计数一定体积内的红细胞数量,再经过换算得出每升血液中的红细胞数量。白细胞分类计数则是将血液制成涂片,经过染色后,在显微镜下根据白细胞的形态特征,分别计数中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞等各类白细胞的比例。血小板计数同样是通过稀释血液后,在显微镜下计数血小板数量。然而,手工方法操作繁琐、耗时较长,且受检验人员技术水平和主观因素影响较大,结果的准确性和重复性相对较差,目前已逐渐被自动化方法所取代。

自动化血液分析仪法:这是目前血常规检查的主流方法。其原理主要基于电学和光学检测技术。电学检测原理中,常见的是电阻抗法。当血细胞通过一个小孔时,会引起小孔内外电阻的变化,产生脉冲信号,脉冲的数量代表血细胞的数量,脉冲的大小与血细胞的体积成正比,从而可以对血细胞进行计数和分类。光学检测原理主要有激光散射法等,通过激光照射血细胞,根据血细胞对激光的散射角度和强度等信息,分析血细胞的大小、内部结构等特征,进而实现更准确的血细胞分类计数。自动化血液分析仪具有检测速度快、准确性高、重复性好等优点,能够同时检测多项血常规指标,大大提高了检验效率。

流式细胞术:在一些特殊情况下也会应用于血常规检查。它是一种对单细胞或其他生物粒子进行多参数、快速定量分析和分选的技术。通过荧光标记的抗体与血细胞表面的抗原结合,然后使细胞逐个通过激光束,检测细胞发出的荧光信号和散射光信号,从而对血细胞进行精确的分类和计数。流式细胞术在检测一些异常血细胞和微小细胞群体方面具有独特的优势,但设备和检测成本相对较高,通常不作为常规血常规检查的首选方法。

综上所述,不同的血常规检查方法各有优缺点,目前临床主要以自动化血液分析仪法为主,结合具体情况,必要时会采用其他方法进行补充和验证,以确保血常规检查结果的准确性和可靠性,为临床诊断和治疗提供有力依据。
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