抗凝血系统主要由细胞抗凝系统和体液抗凝系统两大部分组成。
细胞抗凝系统方面，首先是血管内皮细胞，它具有重要的抗凝作用。血管内皮细胞可以合成并释放前列环素、一氧化氮等物质，这些物质能够抑制血小板的活化和聚集，从而减少血栓形成的风险。同时，内皮细胞表面存在血栓调节蛋白，它可以与凝血酶结合，激活蛋白C系统。单核 - 巨噬细胞系统也在细胞抗凝中发挥关键作用。单核 - 巨噬细胞能够吞噬和清除血液中的凝血酶、组织因子等促凝物质，维持血液的正常凝固状态。当有异物或促凝物质进入血液时，单核 - 巨噬细胞会迅速识别并将其吞噬清除，防止凝血过程的过度激活。
体液抗凝系统包含多种重要成分。抗凝血酶Ⅲ是一种丝氨酸蛋白酶抑制物，它可以与凝血酶及凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa等分子活性中心的丝氨酸残基结合，形成不可逆的复合物，从而使这些凝血因子失去活性，起到抗凝作用。肝素可以大大增强抗凝血酶Ⅲ的活性，使抗凝作用显著增强。蛋白C系统由蛋白C、蛋白S、血栓调节蛋白和活化蛋白C抑制物组成。在凝血酶与血栓调节蛋白结合后，可激活蛋白C，活化的蛋白C在蛋白S的辅助下，能够灭活凝血因子Ⅴa和Ⅷa，抑制凝血因子Ⅹa与血小板膜上磷脂的结合，还能刺激纤溶酶原激活物的释放，增强纤溶活性。组织因子途径抑制物是一种糖蛋白，它可以直接抑制凝血因子Ⅹa的活性，还能在Ca2 存在的条件下，与因子Ⅶa - 组织因子复合物结合，形成TF - FⅦa - TFPI - FⅩa四合体，从而抑制因子Ⅶa - 组织因子复合物的活性，阻断外源性凝血途径。
综上所述，抗凝血系统的这些成分相互协作、相互制约，共同维持着血液的正常流动和体内凝血与抗凝的动态平衡。
