常用的静脉采血部位主要有以下几类。
首先是肘部静脉,这是临床上最常用的静脉采血部位。肘部存在多条较为粗大且表浅的静脉,包括贵要静脉、正中静脉和头静脉。贵要静脉位于肘部内侧,它的特点是管径较粗,位置相对固定,在体表易于触摸和辨认,采血时疼痛感相对较轻,而且该静脉周围组织疏松,穿刺后不易形成血肿,所以是采血的首选静脉之一。正中静脉位于肘窝中央,连接贵要静脉和头静脉,它的粗细适中,走行较为直,穿刺成功率较高,也常被用于采血操作。头静脉位于肘部外侧,相对较细,但它比较表浅,在一些
肥胖患者或者其他静脉不易暴露时,也可作为采血的选择部位。
其次是手背静脉,手背静脉网丰富,分布广泛,对于一些肘部静脉不适合采血的情况,如肘部皮肤有破损、感染等,手背静脉就成为了替代选择。不过手背静脉相对较细,且活动度较大,穿刺时需要一定的技巧,要固定好患者的手部,防止血管滑动,以提高穿刺成功率。
再者是内踝静脉,在婴幼儿或者肘部、手背静脉条件不佳时,内踝静脉也可用于采血。内踝处的大隐静脉起始部位较为表浅,容易找到,但此处血管相对较细,而且周围组织较少,穿刺后按压不当容易形成淤血。
另外,股静脉也是特殊情况下的采血部位,比如患者处于
休克状态,外周静脉塌陷难以采血时。股静脉位于腹股沟韧带中点下方,位置较深,毗邻股动脉,穿刺时需要严格掌握解剖位置和穿刺方法,以避免误穿动脉,且穿刺后要压迫止血时间较长,防止形成血肿。