肾移植术后常见并发症主要包括以下几类。
外科并发症方面，出血或血肿较为常见，这通常是由于手术中止血不彻底所导致，可能会引起局部肿胀、疼痛，严重时甚至会影响移植肾的血供。尿瘘多因输尿管膀胱吻合口愈合不良引起，尿液漏入腹腔可导致
腹痛、感染等情况。血管并发症如肾动脉或肾静脉血栓形成，会使移植肾急性缺血，功能迅速丧失，患者可能出现突然的少尿、无尿以及移植肾区疼痛。
感染是肾移植术后另一大重要并发症。由于患者需要长期使用免疫抑制剂来防止排斥反应，导致机体免疫力下降，容易受到各种病原体的侵袭。常见的有细菌感染，可累及肺部、泌尿系统等，引起肺炎、肾盂
肾炎等疾病；病毒感染以巨细胞病毒感染较为常见，可能导致发热、乏力、肝功能损害等症状，还会增加排斥反应的发生风险；此外，真菌和结核感染也时有发生。
排斥反应也是肾移植术后需要重点关注的问题。超急性排斥反应一般在移植肾血液循环恢复后数分钟至数小时内发生，是由于受者体内预先存在抗供者组织抗原的抗体，目前通过严格的配型等措施已较为少见。急性排斥反应多发生在术后数天至数月内，患者可出现发热、移植肾区疼痛、尿量减少、血肌酐升高等表现。慢性排斥反应则是一个长期的过程，可在术后数月至数年发生，主要表现为移植肾功能进行性减退，最终可能导致移植肾失功。
此外，还有一些代谢性和心血管方面的并发症。代谢性并发症如高血糖、
高血脂、高尿酸血症等，与免疫抑制剂的使用以及患者的饮食、生活方式等因素有关。心血管并发症包括
高血压、
冠心病等，长期的免疫抑制状态、肾功能不全以及代谢紊乱等都增加了心血管疾病的发生风险。同时，患者还可能出现消化系统并发症，如消化道溃疡、肝功能损害等，以及内分泌和血液系统的异常，如
贫血、白细胞减少等。
