溶贫即溶血性贫血，是由于红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。溶贫检验基本方法主要包括以下几类。

首先是确定是否存在溶血的检验。红细胞破坏增加的证据方面，血清游离胆红素测定是重要方法，当大量红细胞破坏时，血红蛋白分解产生的胆红素增多，使血清游离胆红素升高；血浆游离血红蛋白测定也很关键，正常情况下血浆中仅有微量游离血红蛋白，溶血时其含量明显增加；血清结合珠蛋白测定，溶血时结合珠蛋白与游离血红蛋白结合，使血清结合珠蛋白降低；尿含铁血黄素试验，慢性血管内溶血时，含铁血黄素会在肾小管上皮细胞内沉积，随尿液排出，该试验呈阳性。红细胞寿命缩短的检测可通过放射性核素标记法直接测定红细胞寿命，这是诊断溶血的可靠指标。

其次是红细胞膜缺陷的检验。红细胞渗透脆性试验，通过观察红细胞在不同浓度低渗盐溶液中的溶血情况，了解红细胞膜的稳定性，膜缺陷时脆性可增加；自身溶血试验及其纠正试验，能反映红细胞的自身溶血情况及某些物质对溶血的纠正能力，有助于判断溶血的原因是否与膜缺陷有关。

还有红细胞酶缺陷的检验。高铁血红蛋白还原试验可用于检测葡萄糖 - 6 - 磷酸脱氢酶（G - 6 - PD）的活性，G - 6 - PD 缺乏时，高铁血红蛋白还原率降低；G - 6 - PD 荧光斑点试验，G - 6 - PD 缺乏者荧光减弱或不出现荧光；丙酮酸激酶活性测定，丙酮酸激酶缺乏时其活性降低。

另外，血红蛋白异常的检验。血红蛋白电泳可分离不同类型的血红蛋白，有助于发现异常血红蛋白；抗碱血红蛋白测定，可检测胎儿血红蛋白（HbF）及某些异常血红蛋白的含量；异丙醇沉淀试验，不稳定血红蛋白在异丙醇溶液中易沉淀，可用于检测不稳定血红蛋白。

免疫性溶血的检验。抗人球蛋白试验，分为直接和间接抗人球蛋白试验，直接试验可检测红细胞表面的不完全抗体，间接试验可检测血清中的游离抗体，是诊断自身免疫性溶血性贫血的重要方法；冷凝集素试验，用于检测冷凝集素综合征患者血清中的冷凝集素；冷热溶血试验，可检测阵发性冷性血红蛋白尿患者体内的冷热抗体。

这些检验方法相互配合，能够较为全面地诊断