浆细胞
白血病是一种少见的
白血病类型，其血象具有以下特征。
从白细胞方面来看，白细胞总数通常会出现明显升高，一般可达到（10 - 90）×10⁹/L，甚至更高。在这些白细胞中，浆细胞的比例显著增加，可占外周血白细胞分类的20%以上，甚至高达90%。这些浆细胞形态上具有一定特点，大小不一，多数为原浆细胞和幼浆细胞。原浆细胞体积较大，直径可达15 - 25μm，呈圆形或椭圆形，核大，占细胞的大部分，核仁明显，可有数个；幼浆细胞的核仁相对不那么明显，胞质开始增多，嗜碱性较强。
红细胞方面，患者往往存在不同程度的
贫血。
贫血多为正细胞正色素性
贫血，这是因为骨髓中异常浆细胞的大量增殖，抑制了正常造血干细胞的生成，影响了红细胞的产生。红细胞计数和血红蛋白含量降低，红细胞形态基本正常，但有时也可见到红细胞大小不均、异形红细胞等表现。
血小板方面，血小板计数通常是减少的。这也是由于骨髓造血受抑制，巨核细胞的生成和功能受到影响，导致血小板生成减少。血小板减少会使患者出现出血倾向，如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。
此外，在血象中还可能观察到一些其他异常。例如，有时可见到少量的幼稚粒细胞，这提示骨髓造血功能的紊乱。而且，在进行血涂片检查时，还可能发现红细胞呈缗钱状排列，这与血浆中异常免疫球蛋白增多有关，导致红细胞表面电荷发生改变，相互之间的排斥力减小而易于聚集。
综上所述，浆细胞
白血病的血象以白细胞总数升高、大量异常浆细胞出现、
贫血和血小板减少为主要特征，这些特征对于浆细胞
白血病的诊断和病情评估具有重要意义。
