霍奇金淋巴瘤(HL)是一种少见的累及淋巴结及淋巴系统的恶性肿瘤,其特征细胞是R - S细胞(里 - 施细胞)。
R - S细胞是一种来源于生发中心的B淋巴细胞肿瘤细胞,典型的R - S细胞为双核或多核巨细胞,呈现核仁嗜酸性,大而明显,细胞质丰富;若细胞表现为对称的双核,则被称为镜影细胞,这是霍奇金淋巴瘤里具有诊断意义的细胞,也是特征性标志。
R - S细胞在霍奇金淋巴瘤的病理诊断中具有关键作用。在不同类型的霍奇金淋巴瘤中,R - S细胞有不同的形态和数量特点。例如,在经典型霍奇金淋巴瘤中,典型的R - S细胞和镜影细胞较为常见。而在结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤中,存在一种特殊的肿瘤细胞,称为淋巴细胞为主型R - S细胞,也被叫做爆米花细胞,其细胞核大、折叠,似爆米花样。
从发病机制来看,R - S细胞可能是在正常淋巴细胞分化过程中发生了基因突变等异常,导致细胞的生长和调控出现紊乱,进而不断增殖形成肿瘤。并且,R - S细胞还会分泌多种细胞因子和化学趋化因子,影响肿瘤微环境,招募其他免疫细胞,形成有利于肿瘤生长和逃避免疫监视的环境。
在临床诊断中,病理医生通过观察组织切片中R - S细胞的形态、数量以及与其他细胞的关系等,结合患者的临床表现、影像学检查结果等,来明确霍奇金淋巴瘤的诊断和分型,从而制定针对性的治疗方案。所以,R - S细胞对于霍奇金淋巴瘤的诊断、分型及病情评估都有着极为重要的意义。