良性肿瘤脱落细胞具有一定的形态特征,可从上皮组织和间叶组织来源的良性肿瘤脱落细胞分别来看。
上皮组织来源的良性肿瘤脱落细胞主要包括以下特点。在分化良好的鳞状上皮乳头状瘤中,脱落细胞的形态与正常鳞状上皮细胞相似,可见到多边形的表层鳞状上皮细胞,核大小正常,染色质分布均匀,核仁不明显。细胞边界清晰,胞质丰富,呈嗜酸性。腺上皮来源的良性肿瘤,如腺瘤,脱落细胞多呈立方形或柱状,大小较为一致。核圆形,位于细胞中央,核染色质细腻,可见少量分布均匀的染色质颗粒,核仁不突出。细胞可呈片状、条索状或腺管样排列,有时可见到由几个细胞围成的腺腔样结构,细胞之间的连接较为紧密。
间叶组织来源的良性肿瘤脱落细胞也有其特征。例如脂肪瘤,脱落细胞主要为成熟的脂肪细胞,细胞较大,呈圆形或多边形,胞质内充满脂滴,将细胞核挤向一侧,使核呈扁圆形,位于细胞边缘。核染色质纤细,着色较淡。纤维瘤的脱落细胞多为成纤维细胞,细胞呈梭形,核呈椭圆形,染色质细致,可见1 - 2个小核仁。细胞可单个散在或呈束状排列。
此外,良性肿瘤脱落细胞一般大小较为一致,形态相对规则,核仁不明显或较小,核染色质分布均匀,细胞的异形性不明显,没有明显的核分裂象。细胞之间的排列也相对有序,保持着一定的组织学结构特征。这些特点有助于在临床检验中通过对脱落细胞的观察来初步判断病变的性质,但最终的诊断还需要结合其他检查结果综合判断。