纤维蛋白溶解系统（简称纤溶系统）的关键因子在维持人体生理状态下的凝血与纤溶平衡中起着至关重要的作用。纤溶系统的关键因子主要包括纤溶酶原、纤溶酶、纤溶酶原激活物和纤溶抑制物。

纤溶酶原是一种单链糖蛋白，主要由肝脏合成。它以无活性的酶原形式存在于血浆中，在纤溶酶原激活物的作用下，纤溶酶原可以转变为有活性的纤溶酶。纤溶酶是纤溶系统中最为关键的酶，它具有广泛的蛋白水解活性。纤溶酶可以作用于纤维蛋白和纤维蛋白原，使其降解产生一系列的降解产物，从而溶解血栓。此外，纤溶酶还能水解多种凝血因子，如因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ等，进一步抑制凝血过程。

纤溶酶原激活物是能使纤溶酶原转变为纤溶酶的物质，主要分为组织型纤溶酶原激活物（t - PA）和尿激酶型纤溶酶原激活物（u - PA）。t - PA主要由血管内皮细胞合成和释放，它对纤维蛋白具有高度的亲和力，在纤维蛋白存在的情况下，t - PA激活纤溶酶原的活性大大增强，从而使纤溶作用主要局限于血栓形成部位，避免全身性的纤溶亢进。u - PA可分为单链尿激酶型纤溶酶原激活物（scu - PA）和双链尿激酶型纤溶酶原激活物（tcu - PA），它在没有纤维蛋白存在时也能激活纤溶酶原。

纤溶抑制物则是抑制纤溶系统活性的物质，主要包括α2 - 抗纤溶酶（α2 - AP）和纤溶酶原激活抑制物 - 1（PAI - 1）。α2 - AP是血浆中主要的纤溶酶抑制物，它能迅速与纤溶酶结合形成复合物，从而使纤溶酶失去活性。PAI - 1主要由血管内皮细胞和血小板合成，它能与t - PA和u - PA结合，抑制它们对纤溶酶原的激活作用，从而调节纤溶系统的活性。

这些关键因子相互作用、相互调节，共同维持着人体正常的凝血和纤溶平衡。当这种