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间接凝集反应类型有啥?

间接凝集反应是将可溶性抗原(或抗体)先吸附或偶联于一种与免疫无关的、一定大小的颗粒性载体表面,然后与相应抗体(或抗原)作用,在适宜电解质存在的条件下,出现特异性凝集现象。间接凝集反应类型主要有以下几种:

正向间接凝集反应:是用抗原致敏载体以检测标本中的相应抗体。即将已知可溶性抗原结合到载体颗粒表面,然后与待检标本中的抗体反应,若标本中存在相应抗体,就会发生凝集现象。例如检测人血清中的伤寒抗体,可将伤寒杆菌的可溶性抗原吸附在载体颗粒上,当与待检血清混合时,若血清中有伤寒抗体,就会出现凝集,通过观察凝集情况判断是否存在相应抗体,常用于传染病的诊断等。

反向间接凝集反应:是用抗体致敏载体以检测标本中的相应抗原。把已知抗体吸附在载体颗粒表面,再与待检标本中的抗原进行反应。比如检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg),将抗HBs抗体致敏载体,当标本中存在HBsAg时,就会发生凝集,可用于病毒抗原、肿瘤标志物等的检测。

间接凝集抑制反应:是先将待检标本与已知抗体(或抗原)混合作用,然后再加入抗原(或抗体)致敏的载体悬液。如果标本中存在与致敏载体相同的抗原(或抗体),就会先与加入的抗体(或抗原)结合,从而抑制了后来加入的致敏载体与抗体(或抗原)的凝集反应。常用于妊娠诊断试验等,如检测尿液中的绒毛膜促性腺激素(hCG),先将尿液与抗hCG抗体混合,若尿液中有hCG,会与抗体结合,再加入hCG致敏的载体颗粒时就不会发生凝集。

协同凝集反应:其原理是金黄色葡萄球菌细胞壁成分中的A蛋白(SPA)能与人和多种哺乳动物IgG分子的Fc段非特异性结合。当IgG的Fc段与SPA结合后,其Fab段暴露在葡萄球菌表面,仍保持其抗体活性和特异性,可与相应抗原结合,导致葡萄球菌凝集。常用于细菌、病毒等的快速检测。

这些不同类型的间接凝集反应在临床检验中各有其特点和应用范围,为疾病的诊断、病情监测等提供了重要的手段。
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