非霍奇金淋巴瘤（NHL）是一组起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，其实验诊断主要包括以下几个方面：
首先是血液学检查。血常规检查可发现白细胞数多正常，伴有淋巴细胞绝对和相对增多。部分患者晚期可出现
贫血，多为正细胞正色素性
贫血，也可能有血小板减少。血沉在活动期可增快，这可作为病情监测的一个指标。
骨髓象检查也很重要。骨髓穿刺涂片和活检对判断骨髓是否受累有重要意义。早期骨髓可无明显异常，当骨髓受累时，可见淋巴瘤细胞，其形态和特征有助于诊断和分型。例如，弥漫大B细胞淋巴瘤的瘤细胞通常较大，核仁明显。
免疫学检查方面，通过流式细胞术检测细胞表面抗原，可明确淋巴瘤细胞的来源和分化阶段。如B细胞来源的NHL可表达CD19、CD20、CD22等抗原；T细胞来源的NHL则表达CD3、CD4、CD8等抗原。此外，还可检测免疫球蛋白重链（IgH）和T细胞受体（TCR）基因重排，用于判断肿瘤细胞的克隆性，有助于诊断和鉴别诊断。
细胞遗传学和分子生物学检查，部分NHL存在特征性的染色体易位和基因突变。例如，滤泡性淋巴瘤常见t（14；18）易位，导致bcl - 2基因过度表达。检测这些异常有助于明确诊断、分型和判断预后。
组织
病理学检查是确诊NHL的金标准。通过切除或粗针穿刺获取病变组织，进行病理切片和免疫组化染色，观察肿瘤细胞的形态、结构和免疫表型，以明确淋巴瘤的类型和分级。不同类型的NHL在组织学上有不同的特征，如弥漫大B细胞淋巴瘤表现为大的B淋巴细胞弥漫浸润，而边缘区淋巴瘤有其独特的细胞形态和生长方式。
综上所述，非霍奇金淋巴瘤的实验诊断需要综合运用多种检查方法，以准确诊断疾病、明确分型和指导治疗。
