红细胞平均指数是根据红细胞计数、血红蛋白测定和血细胞比容结果计算出来的,用于分析红细胞的平均大小和血红蛋白含量,主要有以下三种:
第一种是平均红细胞容积(MCV),它指的是血液中平均每一个红细胞的体积,以飞升(fl)为单位。计算公式为MCV(fl)=每升血液中红细胞比容/每升血液中红细胞数。MCV的正常参考值因检测方法和人群不同略有差异,一般成年人为80 - 100fl。MCV的测定有助于
贫血的形态学分类,比如MCV增大常见于巨幼细胞
贫血、骨髓增生异常综合征等;MCV减小则多见于缺铁性
贫血、地中海
贫血等。
第二种是平均红细胞血红蛋白含量(MCH),是指每个红细胞内所含血红蛋白的平均量,以皮克(pg)为单位。其计算公式为MCH(pg)=每升血液中血红蛋白含量/每升血液中红细胞数。正常参考值一般为27 - 34pg。MCH可以反映单个红细胞内血红蛋白的含量,MCH降低常见于缺铁性
贫血、铁粒幼细胞
贫血等;MCH升高可见于巨幼细胞
贫血等。
第三种是平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),指每升血液中平均所含血红蛋白浓度,以g/L为单位。计算公式为MCHC(g/L)=每升血液中血红蛋白含量/每升血液中红细胞比容。正常参考值为320 - 360g/L。MCHC相对比较稳定,它的异常变化也有助于
贫血的诊断和鉴别诊断,如MCHC降低常见于低色素性
贫血,而MCHC升高可见于球形红细胞增多症等。
通过对这三种红细胞平均指数的综合分析,可以初步判断
贫血的类型,为进一步的诊断和治疗提供重要的线索。