铁代谢障碍贫血主要包括缺铁性贫血和铁粒幼细胞贫血，以下为你详细介绍其病因。

缺铁性贫血是体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。病因主要有以下几方面：一是铁摄入不足，多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女。婴幼儿需铁量较大，若不及时添加含铁丰富的食物则易缺铁；青少年偏食也会导致铁摄入不足；妊娠和哺乳期妇女对铁的需要量增加，若饮食中供给不足，也容易引发缺铁。二是铁吸收障碍，胃大部切除术后，胃酸分泌不足且食物快速进入空肠，绕过铁的主要吸收部位十二指肠，使铁吸收减少；多种原因造成的胃肠道功能紊乱，如长期不明原因腹泻、慢性肠炎等，也会影响铁的吸收。三是铁丢失过多，慢性失血是缺铁性贫血最常见的原因，比如消化性溃疡、消化道肿瘤、痔疮、月经过多等，长期慢性失血会使体内铁大量丢失。

铁粒幼细胞贫血是一组铁利用障碍性疾病，病因可分为遗传性和获得性。遗传性铁粒幼细胞贫血多为X连锁隐性遗传，由于基因突变导致某些参与血红素合成的酶缺陷，影响铁的正常利用和血红素的合成。获得性铁粒幼细胞贫血又可分为原发性和继发性。原发性病因不明，可能与造血干细胞异常有关。继发性可由药物或毒物引起，如抗结核药异烟肼、氯霉素等；也可继发于其他疾病，如骨髓增殖性肿瘤、结缔组织病等，这些疾病可能影响铁代谢相关酶的活性或干扰铁的转运和利用，从而导致铁粒幼细胞贫血。