临床
检验技士所涉及的球菌主要包括葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌等,不同球菌的致病机制有所不同。
葡萄球菌致病机制较为复杂。它能产生多种毒素和酶。其中,葡萄球菌溶血素可溶解红细胞、破坏白细胞和血小板,导致局部组织细胞损伤。杀白细胞素能破坏中性粒细胞和巨噬细胞,降低机体的免疫防御能力。肠毒素可引起急性胃肠炎,它作用于肠道神经受体,通过迷走神经和交感神经传导至呕吐中枢,引起以呕吐为主要症状的
食物中毒。凝固酶能使血浆中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白,沉积于细菌表面,阻碍吞噬细胞的吞噬和杀灭作用,还能使感染局限化形成脓肿。
链球菌的致病机制也有其特点。它产生的链球菌溶血素,有溶解红细胞、破坏白细胞和血小板的作用,还能引起心肌损伤。致热外毒素是猩红热的主要毒性物质,可引起发热和皮疹。透明质酸酶能分解细胞间质的透明质酸,使细菌易于在组织中扩散。链激酶能激活血浆溶纤维蛋白酶原成为溶纤维蛋白酶,可溶解血块或阻止血浆凝固,有利于细菌在组织中扩散。链道酶能降解脓液中具有高度黏稠性的DNA,使脓液稀薄,促进细菌扩散。
肺炎链球菌主要靠荚膜的抗吞噬作用而致病。当细菌侵入人体后,荚膜可抵抗吞噬细胞的吞噬和消化,使细菌在体内大量繁殖,引起肺部炎症等病变。此外,肺炎链球菌产生的肺炎链球菌溶素O可溶解红细胞、杀伤白细胞和血小板,还能抑制淋巴细胞的增殖和吞噬细胞的吞噬功能。
总之,这些球菌通过产生各种毒素、酶以及自身的特殊结构等多种方式来破坏机体组织、逃避机体免疫防御,从而引发各种疾病。