胃液一般性状检查是临床检验中的一项重要内容,主要包括以下几个方面。
首先是量。正常空腹12小时的胃液量约为50 - 100ml。如果胃液量大于100ml,称为胃液增多,可能是由于胃分泌增多,如
十二指肠溃疡、胃泌素瘤等,也可能是胃排空障碍,如幽门梗阻、胃蠕动功能减退等原因导致。而胃液量小于10ml,则称为胃液减少,多见于萎缩性
胃炎、胃蠕动功能亢进等情况。
其次是颜色。正常胃液为无色透明液体,不含血液、胆汁,稍有黏性。若胃液呈灰白色,可能是混有大量黏液所致;呈黄色或黄绿色,提示有胆汁反流,常见于幽门功能不全或十二指肠液反流等情况;若为红色,表明有新鲜血液,多因插管损伤、
胃溃疡、
胃癌等引起;若呈咖啡渣样,提示胃内有陈旧性出血,常见于
胃癌、
胃溃疡等疾病。
再者是气味。正常胃液略带酸味。若出现发酵味,可能是由于胃排空障碍,食物在胃内停留时间过长发酵产气,多见于幽门梗阻;氨味常见于
尿毒症患者;恶臭味则多见于晚期
胃癌患者;粪臭味提示有肠梗阻存在。
然后是黏液。正常胃液中有少量分布均匀的黏液。当黏液增多时,可能与慢性
胃炎、
胃溃疡等有关。黏液一般呈弱碱性,大量存在时可影响胃液的酸度测定。
最后是分层。正常胃液放置片刻后可形成两层,上层为少量黏液,下层为无色透明的胃液层。若胃液出现分层不明显或有其他异常分层情况,也可能提示存在某些胃部疾病。通过对胃液一般性状的检查,可以初步了解胃部的生理和病理状态,为进一步的诊断和治疗提供重要线索。