尿比重是指在4℃条件下尿液与同体积纯水的重量之比，它可粗略反映肾脏的浓缩和稀释功能。尿比重异常包括尿比重增高和尿比重降低，具有不同的临床意义。

尿比重增高常见于以下情况。急性肾小球肾炎时，由于肾小球滤过率降低，而肾小管重吸收功能相对正常，使得尿液中水分重吸收增多，导致尿比重增高。糖尿病患者尿液中含有大量葡萄糖，可使尿液渗透压升高，尿比重随之升高，这也是糖尿病患者尿液的一个特点。此外，大量出汗、呕吐、腹泻等导致机体脱水时，肾脏会加强对水分的重吸收，以维持体内的水平衡，从而使尿液浓缩，尿比重升高。周围循环衰竭时，肾脏灌注不足，也会出现类似脱水的情况，引起尿比重增高。

尿比重降低也有多种临床意义。慢性肾功能衰竭是导致尿比重降低的重要原因之一，此时肾脏的浓缩和稀释功能严重受损，不能有效地调节尿液的比重，尿液常接近等渗状态，尿比重固定在1.010±0.003左右。尿崩症患者由于抗利尿激素分泌不足或肾脏对其不敏感，导致肾小管重吸收水分减少，尿液大量排出，尿比重明显降低，可低至1.003以下。此外，大量饮水后，肾脏为了排出多余的水分，尿液被稀释，尿比重也会降低。

综上所述，尿比重异常可以反映多种疾病状态和机体的生理变化，对临床诊断和病情监测具有重要的参考价值。