急淋即急性淋巴细胞白血病，其实验诊断的关键指标对于疾病的准确诊断、分型以及治疗方案的制定都具有至关重要的意义。

首先是血象。白细胞计数多数患者会增高，可高达100×10⁹/L以上，少数患者白细胞数正常或减少。血片中可见数量不等的原始和幼稚淋巴细胞，它们的形态特点与正常淋巴细胞有明显差异，这些异常细胞大小不一，核染色质细致，核仁明显。红细胞及血红蛋白通常呈轻至中度降低，为正细胞正色素性贫血。血小板计数常减少。

骨髓象是诊断急淋的重要依据。骨髓增生极度活跃或明显活跃，以原始和幼稚淋巴细胞为主，可占30% - 100%，而正常的粒系、红系及巨核系细胞明显受抑制。白血病细胞形态上具有核大、核仁明显、染色质细致等特征。根据白血病细胞的形态，急淋还可分为L1、L2、L3三型，不同类型在细胞大小、核仁数量和大小、胞浆量等方面存在差异。

细胞化学染色在急淋诊断中也有重要价值。过氧化物酶（POX）染色呈阴性反应，这有助于与急性髓系白血病相鉴别，后者多数呈阳性反应。糖原染色（PAS）可见多数原始淋巴细胞呈粗颗粒状或块状阳性，有助于急淋的诊断。非特异性酯酶染色呈阴性或弱阳性，且不被氟化钠抑制，这也可作为与其他类型白血病鉴别的依据。

免疫分型能够确定白血病细胞的来源和分化阶段。根据白血病细胞表达的不同抗原，可将急淋分为T细胞型和B细胞型，进一步又可细分不同的亚型。这对于选择合适的治疗方案和判断预后非常关键。

此外，细胞遗传学和分子生物学检查也逐渐成为急淋诊断的重要组成部分。部分急淋患者存在染色体数目和结构的异常，以及特定的融合基因，如BCR - ABL、TEL - AML1等。这些异常不仅有助于明确诊断，还与疾病的预后密切相关，某些特定的遗传学异常提示患者预后较差，需要更强化的治疗方案。

综上所述，急淋的实验诊断需要综合血象、骨髓象、细胞化学染色、免疫分型以及细胞遗传学和分子生物学检查等多方面的关键指标，才能准确诊断