在缺铁性贫血时，血清铁相关指标会出现一系列特征性的变化。

血清铁（SI）是指在血液中与转铁蛋白结合的铁量。在缺铁性贫血患者中，血清铁显著降低。这是因为缺铁性贫血主要是由于铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多等原因，导致体内储存铁耗尽，可用于结合转铁蛋白的铁减少，从而使血清铁水平下降。

总铁结合力（TIBC）是指血清中转铁蛋白能与铁结合的总量。缺铁性贫血时，总铁结合力升高。这是因为机体为了摄取更多的铁来满足造血等需求，会增加转铁蛋白的合成。转铁蛋白增多，其能结合铁的总量也就相应增加，所以总铁结合力升高。

血清铁蛋白（SF）是反映体内铁储存的重要指标。在缺铁性贫血早期，血清铁蛋白就会明显降低。因为铁蛋白是铁的储存形式，当体内铁缺乏时，首先动用储存铁，铁蛋白被分解利用，导致其含量下降。血清铁蛋白的降低可以在血清铁和血红蛋白等指标还未出现明显异常时就有所体现，所以对于早期诊断缺铁性贫血具有重要意义。

转铁蛋白饱和度（TS）是指血清铁与总铁结合力的百分比。在缺铁性贫血时，转铁蛋白饱和度降低。由于血清铁降低而总铁结合力升高，根据转铁蛋白饱和度的计算公式，其比值必然下降。转铁蛋白饱和度的降低进一步反映了机体铁的缺乏状态。

综上所述，缺铁性贫血时血清铁降低、总铁结合力升高、血清铁蛋白降低、转铁蛋白饱和度降低，这些血清铁指标的变化对于缺铁性贫血的诊断、病情评估等都具有重要的临床意义。