毛细胞白血病是一种少见的慢性淋巴细胞增殖性疾病，其骨髓象表现具有较为特征性的特点。

骨髓穿刺时常常出现“干抽”现象，这是因为毛细胞具有贴壁倾向，并且在骨髓内呈弥漫性浸润，导致骨髓穿刺时难以抽取到骨髓液。不过，通过骨髓活检可以更清晰地观察骨髓的病理改变。

在骨髓涂片上，可见到特征性的毛细胞。这些毛细胞大小不一，一般比正常淋巴细胞大，直径在10 - 20μm之间。细胞呈圆形、椭圆形或多角形，胞核呈圆形、椭圆形或有凹陷、切迹，核染色质呈细网状，可见1 - 3个核仁，但核仁不明显。胞质丰富，呈淡蓝色或灰蓝色，无颗粒，边缘不整齐，有许多细长的绒毛状突起，这些突起长短不一，有时可见伪足状突起，这是毛细胞的典型形态学特征。

骨髓象中毛细胞可呈散在或簇状分布。随着病情进展，毛细胞逐渐增多，可占据骨髓有核细胞的大部分。粒系、红系及巨核系细胞通常会不同程度地受到抑制。粒系细胞比例下降，各阶段粒细胞数量减少；红系细胞也减少，可出现幼红细胞成熟障碍；巨核细胞数量明显减少，血小板生成也会受到影响，导致患者可能出现血小板减少的临床表现。

此外，骨髓活检切片中可见到毛细胞呈弥漫性或间质性浸润，破坏了正常的骨髓组织结构。免疫组化检查有助于进一步明确毛细胞的来源和特征，毛细胞通常表达CD20、CD11c、CD22、CD103等抗原，这些免疫表型特征对于毛细胞白血病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。总之，骨髓象表现是诊断毛细胞白血病的重要依据之一。