尿中红细胞常见的形态有以下几种类型。

正常红细胞：新鲜尿液中正常红细胞呈双凹圆盘状，淡黄色，直径大约为6 - 8μm。在低渗尿液中，红细胞会吸水膨胀，可呈面包圈样，甚至可胀破而形成大小不等的空环形，称为红细胞淡影。在高渗尿液中，红细胞会因失水而皱缩，呈锯齿状或桑葚状。

均一性红细胞：这类红细胞形态较为一致，大小较为相近，外形与外周血中的红细胞相似。通常提示血尿来源于非肾小球性，比如由肾或尿路血管破裂，血液直接进入尿液中所导致，常见于泌尿系统的结石、肿瘤、外伤等情况。

变形红细胞：其形态多样且变化较大，可出现芽孢状、穿孔状、环状、半月形等。变形红细胞的产生主要是由于红细胞通过有病变的肾小球基底膜时，受到挤压损伤，以及在通过肾小管时受到管腔内渗透压、pH值及代谢产物等因素的作用而发生形态改变。因此，变形红细胞为主的血尿常提示肾小球性血尿，如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎等。

混合性红细胞：即尿液中同时存在均一性红细胞和变形红细胞。当出现混合性红细胞血尿时，提示可能存在肾小球病变同时合并有肾或尿路其他部位的病变，病情相对较为复杂，需要进一步结合患者的症状、体征以及其他相关检查来综合判断病因。对尿中红细胞形态的观察和分析，对于明确血尿的来源和病因具有重要的临床意义。