2022年检验主管技师考试指导教材已经公布，经过医学教育网专业人员核对，与2021年教材相比有较大变化，医学教育网整理2022年检验主管技师《临床血液学检验》教材变动如下：

第二篇　临床血液学检验

第一章　绪论

一、概念（2022变动）

2.临床血液学　临床血液学是一门基础理论与临床实践紧密结合的综合性临床学科，主要研究对象是原发性和继发性血液病。

第二章　造血与血细胞分化发育

二、造血干细胞的分化与调控

3.造血调节因子及其作用中删除了英文全拼写，保留了缩写，且将缩写中的字母调换了顺序，如：原“CSF-GM”改为“GM-CSF”

三、血细胞的发育与成熟

2.增“（红系）、（粒系）”等简称。

第六章　血细胞染色体检查

5.核型书写：原“iso”改为“i”

6.染色体畸变：原“整倍体和非整倍体”改为“整倍体、非整倍体、嵌合体3种”

第七章　贫血及其细胞学检验

1.概述

（2）分类：

1）表2-7-1 贫血的MCV、MCH和MCHC分类中原“＜27”改为“＜26”

第八章　溶血性贫血的实验诊断

一、概述

2.分类

（1）病因学分类：原表2-8-1中的“血红蛋白病”改为“珠蛋白合成异常”；在不稳定血红蛋白病下方添加了“血红蛋白病”

二、溶血性贫血的筛查项目与应用

1.血浆游离血红蛋白测定：原“参考值：＜40mg/L”改为“2）0～40mg/L（色原比色定量法）”

2.血清结合珠蛋白（Hp）测定：原“0.8～2.7g/L”改为“0.16～2.0g/L（免疫比浊法）”

第九章　红细胞膜缺陷性贫血及其实验诊断

二、红细胞膜缺陷的检验及其应用

1.红细胞渗透脆性试验：

（2）参考区间：原“开医学|教育网始溶血0.44%～0.42%（NaCl液），完全溶血0.34%～0.32%（NaCl液）”改为“开始溶血3.8～4.6g/L（NaCl溶液），完全溶血2.8～3.2g/L（NaCl溶液）”

2.自身溶血试验及其纠正试验：

（2）参考区间：在“溶血度小于0.8%”后增“（分光光度法）”

3.酸化甘油溶血试验

（2）参考区间：原“（30min）”改为“（分光光度法）”

6.红细胞膜蛋白电泳分析

（1）原理：原“相对分子质量”改为“相对分子量”

第十五章　造血功能障碍性贫血

一、再生障碍性贫血的实验诊断

1.概念与发病机制

（1）概念：原“中性粒细胞”改为“粒细胞”

2.血象与骨髓象特点

拆分为两点，删“骨髓增生减退”

大变章节

第十七章　急性淋巴细胞白血病及其实验诊断

第十八章　急性髓细胞性白血病及其实验诊断

第十九章　慢性白血病及其实验诊断

第二十章　特殊类型白血病及其实验诊断

第二十一章　骨髓增生异常综合征及其实验诊断

第二十二章　淋巴瘤及其实验诊断

第二十三章　浆细胞肿瘤及其实验诊断

第二十四章　骨髓增殖性肿瘤及其实验诊断

第二十五章　其他白细胞疾病及其实验诊断

一、白细胞减少症和粒细胞缺乏的实验诊断

增：“一、白细胞减少症和粒细胞缺乏症的实验诊断”

变：“1.概念”大变

删：“二、嗜酸性粒细胞增多症的实验诊断”相关内容

二、类白血病反应的实验诊断”

增：概念中增“在原发疾病……预后良好”

变：分型中淋巴细胞型最后“并见幼稚淋巴细医学|教育网胞和异型淋巴细胞”改为“并可见反应性淋巴细胞”

删：分型中单核细胞型最后删除“表示单核……活性增强”

增：骨髓象增加“如中毒颗粒……核左移”

变：“5.细胞化学染色和其他检验”改为“5.细胞化学染色”，内容有调整

三、传染性单个核细胞增多症的实验诊断

变：“2.血象、3.骨髓象”大变

删：原“第二十五章　恶性组织细胞病及其实验诊断”

新增：第二十六章　噬血细胞综合征及其实验诊断

大变：第二十七章　类脂质沉积病及其实验诊断

第三十二章　抗栓与溶栓治疗的实验室监测

一、抗凝治疗的监测

监测指标

变：APTT较正常对照值延长“1.5～2.5倍”改为“1.5～2.3倍”

二、抗血小板治疗的监测

变：2.“噻氯匹定治疗检测”改为“氯吡格雷治医学|教育网疗检测”，口服“250～500mg/d”改为“＞75mg/d”，“延长是参考值（6.9min±2.5min）”改为“治疗前”

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