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注:此大纲来源为人民卫生出版社《2024全国卫生专业技术资格考试指导——临床医学检验技术(士)》考试用书附带大纲,网校将参考此官方指导书进行课程录制,请广大考生放心复习!
科目:1-基本知识2-相关专业知识3-专业知识4-专业实践能力
单 元 | 细 目 | 要 点 | 要 求 | 科目 |
一、绪论 | 1.概念 | (1)血液学 | 掌握 | 1,3 |
(2)临床血液学 | 掌握 | 1,3 |
(3)临床血液学检验 | 掌握 | 1,3 |
二、造血与血细胞分化发育 | 1.造血器官及造血微环境 | (1)胚胎期造血的特点 | 掌握 | 1,2 |
(2)生后造血器官 |
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①骨髓造血 |
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②淋巴器官造血 | 掌握 | 1,2 |
③髓外造血 | 掌握 | 1,2 |
| 掌握 | 1,2 |
(3)造血微环境 | 掌握 | 1,2 |
2.造血干细胞分化与调控 | (1)造血干细胞 |
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①造血干细胞定义医学教育|网 | 掌握 | 1,2 |
②造血干细胞的基本特征 | 了解 | 1,3 |
(2)造血祖细胞 | 掌握 | 1,3 |
3.血细胞的增殖、发育与成熟 | (1)血细胞的增殖 | 熟练掌握 | 1,2 |
(2)血细胞的命名 | 熟练掌握 | 1,3 |
(3)血细胞发育成熟的一般规律 | 熟练掌握 | 1,3 |
(4)血细胞发育成熟中的形态演变规律 | 熟练掌握 | 1,3 |
三、骨髓细胞学检查的临床意义 | 1.骨髓检查的内容与方法 | (1)骨髓检查的主要临床应用 | 掌握 | 1,4 |
(2)检查的适应证与禁忌证 | 掌握 | 1,2 |
(3)骨髓标本的采集 | 掌握 | 3,3 |
(4)骨髓涂片检查方法 | 掌握 | 3,4 |
(5)骨髓象检查的注意事项 | 掌握 | 3,4 |
(6)骨髓象的分析与报告 | 掌握 | 3,4 |
2.骨髓细胞形态学 | (1)正常血细胞形态学 |
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①粒细胞系统形态 | 熟练掌握 | 1,3 |
②红细胞形态 | 熟练掌握 | 1,3 |
③巨核细胞形态 | 熟练掌握 | 1,3 |
④淋巴细胞形态 | 熟练掌握 | 1,3 |
⑤浆细胞系统 | 熟练掌握 | 1,3 |
⑥其它细胞系统 | 掌握 | 1,3 |
⑦正常骨髓中形态类似细胞的鉴别 | 掌握 | 1,3 |
(2)正常骨髓象 | 掌握 | 1,3 |
(3)异常骨髓细胞形态变化特点及其意义 | 掌握 | 3,4 |
四、血细胞化学染色的临床应用 | 1.常用血细胞化学染色的原理及意义 | (1)过氧化酶染色 |
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①原理 | 熟练掌握 | 1,3 |
②结果判断 | 熟练掌握 | 3,4 |
③正常血细胞染色反应 | 熟练掌握 | 2,3 |
④临床意义 | 熟练掌握 | 3,4 |
(2)过碘酸-雪夫反应 |
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①原理 | 熟练掌握 | 1,2 |
②结果判断 | 熟练掌握 | 3,4 |
③正常血细胞染色反应 | 熟练掌握 | 2,3 |
④临床意义 | 掌握 | 3,4 |
(3)碱性磷酸酶染色 |
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①原理 | 熟练掌握 | 1,2 |
②结果判断 | 熟练掌握 | 3,4 |
③正常血细胞染色反应 | 熟练掌握 | 2,3 |
④临床意义 | 熟练掌握 | 3,4 |
(4)氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色 |
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①原理 | 了解 | 1,2 |
②结果判断 | 掌握 | 3,4 |
③正常血细胞染色反应 | 掌握 | 2,3 |
④临床意义 | 了解 | 3,4 |
(5)α醋酸萘酚酯酶染色 |
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|
①原理 | 了解 | 1,2 |
②结果判断 | 掌握 | 3,4 |
③正常血细胞染色反应 | 掌握 | 2,3 |
④临床意义 | 了解 | 3,4 |
(6)碱性α-丁酸萘酚酯酶染色 |
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①原理 | 了解 | 1,2 |
②结果判断 | 了解 | 2,3 |
③正常血细胞染色反应 | 了解 | 2,3 |
④临床意义 | 了解 | 3,4 |
(7)酸性磷酸酶染色 |
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①原理 | 了解 | 1,2 |
②结果判断 | 了解 | 3,4 |
③正常血细胞染色反应 | 了解 | 2,3 |
④临床意义 | 了解 | 3,4 |
医学教育|网 | (8)铁染色 |
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①原理 | 掌握 | 1,2 |
②结果判断 | 掌握 | 3,4 |
③正常血细胞染色反应 | 掌握 | 2,3 |
④临床意义 | 掌握 | 3,4 |
2.血细胞化学染色的临床应用 | (1)急性白血病类型的鉴别 | 掌握 | 3,4 |
(2)贫血类型的鉴别 | 了解 | 3,4 |
五、溶血性贫血的检验 | 1.概述 | (1)溶血性贫血的定义和分类 | 熟练掌握 | 1 |
(2)溶血性贫血的实验诊断步骤 | 熟练掌握 | 3,4 |
(3)溶血性贫血检验的基本方法 |
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1)血浆游离血红蛋白测定 |
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① 原理,参考值 |
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② 临床意义 | 了解 | 1,2 |
| 熟练掌握 | 3,4 |
2)血清结合珠蛋白(Hp)测定 |
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|
① 原理,参考值 |
|
|
② 临床意义 | 了解 | 1,2 |
| 熟练掌握 | 3,4 |
3)血浆高铁血红素白蛋白测定 |
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① 原理,参考值 |
|
|
② 临床意义 | 了解 | 1,2 |
| 熟练掌握 | 3,4 |
4)血红蛋白尿测定 |
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① 原理,参考值 |
|
|
② 临床意义 | 了解 | 1,2 |
| 熟练掌握 | 3,4 |
5)尿含铁血黄素试验 |
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① 原理,参考值 |
|
|
② 临床意义 | 了解 | 1,2 |
| 熟练掌握 | 3,4 |
2.红细胞膜缺陷的检验 | (1)红细胞渗透脆性试验 |
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|
①原理,参考值 |
| 1 |
②临床意义 | 熟练掌握 | 3,4 |
| 熟练掌握 |
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(2)酸化血清溶血试验 |
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①原理,参考值 | 熟练掌握 | 1 |
②临床意义 | 熟练掌握 | 3,4 |
(3)蔗糖溶血试验 |
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①原理,参考值 |
|
|
②临床意义 | 熟练掌握 | 1 |
| 熟练掌握 | 3,4 |
3.红细胞酶缺陷检验 | (1)高铁血红蛋白还原试验 |
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|
①原理,参考值 | 掌握 | 1 |
②临床意义 | 掌握 | 3,4 |
(2)变性珠蛋白小体检查 |
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①原理,参考值 | 掌握 | 1 |
②临床意义 | 掌握 | 3,4 |
(3)G-6-PD测定 |
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①原理,参考值 | 了解 | 1 |
②临床意义 | 掌握 | 3,4 |
(4)丙酮酸激酶测定 |
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①原理,参考值 | 了解 | 1 |
②临床意义 | 掌握 | 3,4 |
4.珠蛋白合成异常的检验 | (1)血红蛋白电泳 |
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①原理 | 了解 | 2 |
②参考值 | 掌握 | 1,3 |
③临床意义 | 掌握 | 3,4 |
(2)抗碱血红蛋白检测 |
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|
①原理,结果 | 熟练掌握 | 1 |
②临床意义 | 熟练掌握 | 3,4 |
(3)异丙醇沉淀试验 |
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①原理,结果 | 掌握 | 1 |
②临床意义 | 掌握 | 3,4 |
(4)红细胞包涵体试验 |
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①原理,结果 | 掌握 | 1 |
②临床意义 | 掌握 | 3,4 |
(5)HbA2测定 |
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①原理,结果 | 熟练掌握 | 1 |
②临床意义 | 掌握 | 3,4 |
5.免疫性溶血性贫血的检验 | (1)抗人球蛋白试验 | 熟练掌握 | 1 |
①原理,参考值 |
②临床意义 | 熟练掌握 | 3,4 |
(2)冷凝集素试验 |
|
|
①原理,参考值 | 掌握 | 1 |
②临床意义 | 掌握 | 3,4 |
(3)冷热溶血试验 |
|
|
①原理,参考值 | 掌握 | 1 |
②临床意义 | 掌握 | 3,4 |
六、常见血液病的检验 | 1.贫血 | (1)贫血的定义和分类 | 熟练掌握 | 1 |
(2)贫血的实验诊断方法与步骤 | 熟练掌握 | 3,4 |
(3)缺铁性贫血 |
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|
1) 缺铁性贫血的分期 | 掌握 | 1 |
2) 铁代谢检测指标 |
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|
① 血清铁测定 |
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|
原理,参考值 | 了解 | 1,2 |
临床意义 | 掌握 | 3,4 |
② 血清铁蛋白测定 |
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|
原理,参考值 | 了解 | 1,2 |
临床意义 | 掌握 | 3,4 |
③ 血清总铁结合力测定 |
|
|
原理,参考值 | 了解 | 1,2 |
临床意义 | 掌握 | 3,4 |
④ 转铁蛋白饱和度测定 |
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|
原理,参考值 | 了解 | 1,2 |
临床意义 | 掌握 | 3,4 |
⑤ 转铁蛋白测定 |
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|
原理,参考值 | 了解 | 1,2 |
临床意义 | 掌握 | 3,4 |
3) 缺铁性贫血的实验诊断 | 熟练掌握 | 3,4 |
(4)巨幼红细胞性贫血的实验诊断 | 熟练掌握 | 3,4 |
(5)再生障碍性贫血 |
|
|
1) 再生障碍性贫血的病因和临床特征 | 了解 | 1,2 |
2) 再生障碍性贫血的实验诊断 |
|
|
熟练掌握 | 3,4 |
七、白血病概述 | 1.白血病特点 | (1)白血病概念 | 掌握 | 1,3 |
医|学教育网 | (2)急性白血病临床特征 | 掌握 | 2,3 |
2.急性白血病分型 | (1)细胞形态学分型 | 掌握 | 2,3 |
(2)免疫学分型 | 掌握 | 2,3 |
(3)细胞遗传学分型 | 了解 | 2,3 |
八、急性淋巴细胞白血病及其实验诊断 | 1.形态学检查 | (1)血象 | 熟练掌握 | 1,3 |
(2)骨髓象 | 熟练掌握 | 1,3 |
(3)FAB形态学分类 | 熟练掌握 | 2,3 |
2.其他检查 | (1)细胞化学染色 | 熟练掌握 | 3,4 |
(2)免疫学检查 | 掌握 | 3,4 |
九、急性髓细胞白血病及其实验诊断 | 1.M1的实验诊断 | (1)血象 | 掌握 | 2,3 |
(2)骨髓象 | 掌握 | 3,4 |
(3)细胞化学染色 | 掌握 | 2,3 |
2.M2的实验诊断 | (1)血象 | 掌握 | 2,3 |
(2)骨髓象 | 掌握 | 2,3 |
(3)细胞化学染色 | 掌握 | 3,4 |
(4)染色体及分子生物学检查 | 了解 | 3,4 |
3.M3的实验诊断 | (1)血象 | 熟练掌握 | 3,4 |
(2)骨髓象 | 熟练掌握 | 2,3 |
(3)细胞化学染色 | 熟练掌握 | 2,3 |
(4)免疫学检查 | 掌握 | 2,3 |
(5)染色体及分子生物学检查 | 掌握 | 1,2 |
4.M4的实验诊断 | (1)血象 | 掌握 | 1,3 |
(2)骨髓象 | 掌握 | 1,3 |
(3)细胞化学染色 | 掌握 | 3,4 |
(4)免疫学检查 | 了解 | 3,4 |
5.M5的实验诊断 | (1)血象 | 掌握 | 2,3 |
(2)骨髓象 | 掌握 | 2,3 |
(3)细胞化学染色 | 掌握 | 3,4 |
6.M6的实验诊断 | (1)血象 | 了解 | 1,3 |
(2)骨髓象 | 了解 | 1,3 |
(3)细胞化学染色 | 了解 | 1,3 |
7.M7的实验诊断 | (1)血象 | 了解 | 1,3 |
(2)骨髓象 | 掌握 | 3,4 |
(3)细胞化学染色 | 掌握 | 2,3 |
十、慢性白血病及其实验诊断 | 1.慢性粒细胞白血病的实验诊断 | (1)血象 | 熟练掌握 | 2,3 |
(2)骨髓象 | 熟练掌握 | 3,4 |
(3)细胞化学染色 | 熟练掌握 | 2,3 |
(4)染色体及分子生物学检查 | 掌握 | 2,3 |
(5)临床分期和标准 | 掌握 | 1,4 |
2.慢性淋巴细胞白血病的实验诊断 | (1)血象 | 掌握 | 1,3 |
(2)骨髓象 | 掌握 | 1,3 |
(3)细胞化学染色 | 掌握 | 3,4 |
(4)免疫学检查 | 了解 | 2,3 |
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十三、恶性淋巴瘤及其实验诊断 | 1.霍奇金病的实验诊断 | (1)概念 | 掌握 | 1,2 |
(2)组织学分型 | 掌握 | 1,2 |
(3)血象 | 掌握 | 2,3 |
(4)骨髓象 | 掌握 | 2,4 |
2.非霍奇金病淋巴瘤的实验诊断 | (1)概念 | 掌握 | 1,2 |
(2)分类 | 了解 | 1,2 |
(3)病理学检查 | 掌握 | 1,3 |
(4)血象、骨髓象 | 掌握 | 3,4 |
十四、浆细胞病及其实验诊断 | 1.概述 | (1)概念 | 掌握 | 1,2 |
(2)分类 | 掌握 | 2,4 |
2.多发性骨髓瘤 | (1)概念 | 掌握 | 1,3 |
(2)血象 | 掌握 | 1,3 |
(3)骨髓象 | 掌握 | 1,3 |
(4)临床化学检查 | 了解 | 3,4 |
(5)免疫电泳 | 掌握 | 2,4 |
十五、骨髓增生性疾病及其实验诊断 | 1.真性红细胞增多症的实验诊断 | (1)概念 | 掌握 | 1,3 |
(2)血象与骨髓象特点 | 掌握 | 1,3 |
(3)其他检查 | 了解 | 1,3 |
2.骨髓纤维化的实验诊断 | (1)概念 | 掌握 | 1,3 |
|
(2)血象与骨髓象特点 | 了解 | 2,3 |
(3)骨髓活检 | 掌握 | 2,4 |
(4)与慢粒白血病的鉴别 | 了解 | 2,4 |
十六、恶性组织细胞病及其实验诊断 | 1.概述 | (1)恶性组织细胞病概念 | 掌握 | 1,3 |
2.实验诊断 | (1)血象 | 了解 | 2,3 |
(2)骨髓象 | 掌握 | 2,3 |
(3)细胞化学染色 | 掌握 | 2,4 |
(4)与反应性组织细胞增多症的鉴别 | 了解 | 3,4 |
十七、其他白细胞疾病及其实验诊断 | 1.白细胞减少症和粒细胞缺乏症的实验诊断 | (1)概念 | 熟练掌握 | 1,2 |
(2)血象 | 掌握 | 1,3 |
(3)骨髓象 | 掌握 | 2,4 |
2.类白血病反应的实验诊断 | (1)概念 | 掌握 | 1,2 |
(2)分型 | 掌握 | 2,3 |
(3)血象 | 掌握 | 3,4 |
(4)骨髓象 | 掌握 | 3,4 |
(5)细胞化学染色 | 掌握 | 2,4 |
(6)染色体检查 | 了解 | 2,3 |
3.传染性单核细胞增多症的实验诊断 | (1)概念 | 掌握 | 1,2 |
(2)血象 | 熟练掌握 | 3,4 |
(3)骨髓象 | 掌握 | 3,4 |
(4)血清学检查 | 熟练掌握 | 2,3 |
十八、血栓与止血的基本理论 | 1.血管壁止血功能 | (1)血管壁的结构与调控 | 了解 | 1,2 |
(2)血管壁止血功能 | 了解 | 1,2 |
2.血小板止血功能 | (1)血小板结构及特点 | 了解 | 1,2 |
(2)血小板生化组成、代谢 | 了解 | 1,2 |
(3)血小板止血功能 | 掌握 | 1,2 |
3.血液凝血机制 | (1)凝血因子种类、特性 | 掌握 | 1,2 |
(2)凝血机制(内源凝血途径、外源凝血途径) | 掌握 | 1,2 |
4.抗血液凝固系统 | (1)体液抗凝作用 | 掌握 | 1,2 |
5.纤维蛋白溶解系统 | (1)纤溶系统组成及特性 | 掌握 | 1,2 |
(2)纤维蛋白溶解机制 | 掌握 | 1,2 |
十九、检验基本方法 | 1.筛查试验 | (1)一期止血缺陷筛查试验 |
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|
①出血时间的原理、临床意义、操作及注意事项 | 掌握 | 2,3 |
②束臂试验的原理、临床意义、操作及注意事项 |
|
|
| 了解 | 1,2 |
(2)二期止血缺陷筛查试验 | 熟练掌握 | 3,4 |
①凝血酶原时间(PT)的原理、临床意义、操作及注意事项 |
|
|
②活化部分凝血活酶时间(APTT)的原理、临床意义、操作及注意事项 | 熟练掌握 | 3,4 |
2.血管壁检验 | (1)血浆血管性血友病因子检测(抗原检测) |
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|
①原理 |
|
|
②临床意义 |
|
|
③操作及注意事项 | 掌握 | 1,2 |
| 了解 | 2,3 |
| 掌握 | 3,4 |
3.血小板检验 | (1)血小板生存时间 |
|
|
①原理 | 了解 | 1,2 |
②临床意义 | 了解 | 2,3 |
③操作及注意事项 | 了解 | 2,3 |
(2)血小板相关免疫球蛋白检测 | 掌握 | 1,2 |
①原理 |
②临床意义 | 掌握 | 2,3 |
③操作及注意事项 | 熟练掌握 | 3,4 |
(3)血小板聚集试验 | 掌握 |
|
①原理 | 掌握 | 1,2 |
②临床意义 | 掌握 | 2,3 |
③操作及注意事项 |
| 2,3 |
(4)血块收缩试验 |
|
|
①原理 | 掌握 | 1,2 |
②临床意义 | 掌握 | 2,3 |
③操作及注意事项 | 掌握 | 3,4 |
4.凝血因子检验 | (1)血浆纤维蛋白原含量测定 | 掌握 |
|
①原理 | 掌握 | 1,2 |
②临床意义 | 掌握 | 1,2 |
③操作及注意事项 |
| 2,3 |
(2)凝血因子含量与活性测定 |
|
|
①原理 | 掌握 | 1,2 |
②临床意义 | 掌握 | 1,2 |
③操作及注意事项医|学教育网 | 掌握 | 3,4 |
(3)血浆因子XIII定性试验 | 了解 |
|
①原理 | 了解 | 1,2 |
②临床意义 | 了解 | 1,2 |
③操作及注意事项 |
| 3,4 |
5.生理抗凝蛋白检验 | (1)抗凝血酶测定 |
|
|
|
①原理 | 掌握 | 1,2 |
②临床意义 | 了解 | 1,2 |
③操作及注意事项 | 了解 | 2,4 |
(2)蛋白C测定 |
|
|
①原理 | 了解 | 1,2 |
②临床意义 | 了解 | 2,3 |
③操作及注意事项 | 了解 | 3,4 |
(3)蛋白S测定 |
|
|
①原理 | 了解 | 1,2 |
②临床意义 | 了解 | 2,3 |
③操作及注意事项 | 了解 | 3,4 |
6.病理性抗凝物质检验 | (1)狼疮抗凝物测定 | 掌握 |
|
①原理 | 了解 | 1,2 |
②临床意义 | 掌握 | 2,3 |
③操作及注意事项 |
| 3,4 |
7.纤溶活性检验 | (1)凝血酶时间 |
|
|
①原理 | 了解 | 1,2 |
②临床意义 | 了解 | 2,3 |
③操作及注意事项 | 了解 | 3,4 |
(2)血浆纤溶酶原测定 | 掌握 |
|
①原理 | 了解 | 1,2 |
②临床意义 | 掌握 | 2,3 |
③操作及注意事项 |
| 3,4 |
(3)血浆α2纤溶酶抑制物测定 |
|
|
①原理 | 了解 | 1,2 |
②临床意义 | 了解 | 2,3 |
③操作及注意事项 | 了解 | 3,4 |
| (4) D-二聚体检测 | 熟练掌握 |
|
①原理 | 熟练掌握 | 1,2 |
②临床意义 | 熟练掌握 | 2,3 |
③操作及注意事项 |
| 3,4 |
(5) 血浆纤维蛋白(原)降解产物 |
|
|
①原理 |
|
|
②临床意义 | 熟练掌握 | 1,2 |
③操作及注意事项 | 熟练掌握 | 2,3 |
| 熟练掌握 | 3,4 |
(6)血浆鱼精蛋白副凝试验 |
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|
①原理 |
|
|
②临床意义 | 了解 | 1,2 |
③操作及注意事项 | 了解 | 2,3 |
| 掌握 | 3,4 |
二十、常见出血性疾病的实验诊断 | 1.出血性疾病的概述 | (1)概念与分类 | 掌握 | 1,2 |
2.血管壁异常性疾病 | (1)概念 | 了解 | 1,2 |
|
(2)分类 |
|
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1)过敏性紫癜 |
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|
①概述(临床特征等) | 了解 | 1,2 |
②实验室检查 | 掌握 | 2,3 |
2)其他血管壁异常性疾病 |
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|
①概述(临床特征等) | 了解 | 1,2 |
②实验室检查 | 了解 | 3,4 |
3.血小板异常性疾病 | (1)特发性血小板减少性紫癜 |
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|
①概述(临床特征等) | 掌握 | 1,2 |
②实验室检查 | 掌握 | 3,4 |
(2)继发性血小板减少性紫癜 |
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|
①概述(临床特征等) | 了解 | 1,2 |
②实验室检查 | 了解 | 3,4 |
(3)血小板功能异常性疾病 |
|
|
①概述(临床特征等) | 了解 | 1,2 |
②实验室检查 | 了解 | 3,4 |
4.凝血因子异常性疾病 | (1)血友病 |
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|
①概述(临床特征等) | 掌握 | 1,2 |
②实验室检查 | 掌握 | 3,4 |
| (2)血管性血友病 |
|
|
①概述(临床特征等) | 了解 | 1,2 |
②实验室检查 | 掌握 | 3,4 |
(3)维生素K缺乏和肝病所致的凝血障碍 |
|
|
①概述(临床特征等) |
|
|
②实验室检查 | 掌握 | 1,2 |
| 掌握 | 3,4 |
(4)遗传性纤维蛋白原缺陷症和因子XIII缺乏症 |
|
|
①概述(临床特征等) |
|
|
②实验室检查 | 了解 | 1,2 |
| 了解 | 3,4 |
5.循环抗凝物质增多及相关疾病 | (1)概述(临床特征等) | 了解 | 1,2 |
(2)实验室检查 | 掌握 | 3,4 |
二十一、常见血栓性疾病的实验诊断 | 1.弥散性血管内凝血 | (1)概述(临床特征等) | 掌握 | 1,2 |
(2)病因及发病机制 | 了解 | 1,2 |
(3)检验及诊断标准 | 掌握 | 3,4 |
2.血栓前状态 | (1)概念 | 了解 | 1,2 |
(2)分子标志物检查 | 了解 | 2,3 |
3.易栓症 | (1)概念 | 了解 | 1,2 |
(2)实验室检查 | 了解 | 3,4 |
二十二、抗凝与溶栓治疗的实验室监测 | 1.抗凝治疗监测 | (1)肝素治疗的监测(低分子量肝素和普通肝素) | 掌握 | 3,4 |
(2)口服抗凝药治疗的监测 | 掌握 | 2,3 |
2.抗血小板治疗监测 | (1)阿司匹林治疗的监测 | 了解 | 1,2 |
(2)塞氯呲啶治疗的监测 | 了解 | 1,2 |
3.溶栓治疗监测 | (1)尿激酶治疗的监测 | 了解 | 2,3 |
(2)链激酶治疗的监测 | 了解 | 2,3 |
(3)tPA治疗的监测 | 了解 | 1,2 |
二十三、出凝血试验的自动化 | 1.凝血仪的检测原理和方法 |
| 掌握 | 3,4 |