血清甲状腺激素测定用什么方法呢？血清甲状腺激素测定的参考值是什么呢？快来跟着小编了解一下吧！

（1）血清游离甲状腺素（FT₄）和三碘甲状腺原氨酸（FT₃）

FT₃、FT₄不受甲状腺激素结合球蛋白（TBG）影响，直接反映甲状腺功能状态，其敏感性和特异性明显高于总T₃和总T₄，目前认为联合进行FT₃、FT₄和超敏TSH测定，是甲状腺功能评估的首选方案和第一线指标。

【参考值】

放射免疫法成人血

FT₄：9～25pmol/L（0.7～1.9ng/dl）

FT₃：3～9pmol/L（0.19～0.58ng/dl）

免疫化学发光法（ICMA）

FT₄：9.0～23.9pmol/L（0.7～1.8ng/dl）

FT₃：2.1～5.4pmol/L（0.14～0.35ng/dl）

两者升高可见于甲状腺功能亢进；减低可见于甲状腺功能减退、垂体功能减退及严重全身性疾病等。

（2）血清总甲状腺素（TT₄）：

是判定甲状腺功能最基本的筛选试验。

血清中99.95%以上的T₄与蛋白结合，其中80%～90%与甲状腺激素结合球蛋白（TBG）结合。TT₄包括了与蛋白结合者的总量，受TBG等结合蛋白量和结合力变化的影响。

【参考值】

放射免疫法

成人：65～156nmol/L（5～12μg/dl）

ICM法：

58.1～154.8nmol/L（4.5～11.9μg/dl）

TT₄测定受到TBG的影响，TBG升高常见于高雌激素状态，如妊娠或用雌激素治疗的病人、口服避孕药的妇女。

先天性TBG高的病人、家族性异常白蛋白高甲状腺素血症患者TT₄升高。低白蛋白血症和先天性TBG低的病人TT₄则降低。

TT₄测定最好用血清，并应尽量避免溶血，溶血会对样品本身有稀释作用。

（3）血清总三碘甲状腺原氨酸（TT₃）：

血清中T₃与蛋白结合量达99.5%以上，故TT₃也受TBG量的影响，TT₃浓度的变化常与TT₄平行。

参考值：放射免疫法

成人：1.2～2.4nmol/L（75～220ng/dl）

＞50岁：0.6～2.8nmol/L（40～180ng/dl）

【临床意义】

和FT₃、FT₄一起可用在甲亢及甲减的诊断、病情评估、疗效监测上。

增高：见于甲亢。

甲亢初期与复发早期TT₃一般上升很快，约4倍于正常；TT₄上升缓慢，仅为正常的2.5倍，故TT₃是早期Graves病疗效观察及停药后复发的敏感指标。

TT₃与TT₄升高还可见于活动性肝炎、妊娠。

T₃、T₄减低

可见于甲状腺功能低下。

甲减时TT₄或FT₄降低早于TT₃或FT₃，血TT₃或FT₃降低仅见于疾病后期或病重者。

此外T₃、T₄减低可见于垂体功能低下、营养不良、肾病综合征、肾功能衰竭、严重全身性疾病等情况。

以上是小编为大家精心整理的内容，希望对大家有所帮助，更多关于临床检验技士的资讯请继续关注医学教育网！