血细胞染色——过碘酸-雪夫反应（糖原染色），为了帮助更多考生了解，医学教育网为大家搜集整理如下：

（1）原理：

（2）结果判断：阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或呈弥漫状红色。

①（-）胞质无色，无颗粒。

②（+）胞质淡红色或有少量红色颗粒，通常＜10个颗粒。

③（++）胞质红色或有10个以上红色颗粒。

④（+++）胞质呈暗红色或有粗大红色颗粒，可出现红色块状。

⑤（++++）胞质呈紫红色或有粗大红色块状。

（3）正常血细胞的染色反应

1）粒细胞系统：

原粒胞浆光镜下无颗粒。所以POX阴性。考察喜欢出这类题，哪个最强或最弱。嗜酸阳性反应的程度强。酸梅主要两点；粒系相关的酶；随着细胞成熟，阳性反应增强。

2）红细胞系统：幼红细胞和红细胞均呈阴性反应。

3）单核细胞系统：分化差的原始单核细胞呈阴性，其他单核细胞呈阳性。绝大多数阳性，呈细颗粒状。有时在胞质的边缘处阳性反应颗粒较粗大。

4）淋巴细胞：大多数淋巴细胞为阴性反应，少数淋巴细胞可呈（+）反应。

5）巨核细胞和血小板：巨核细胞为阳性反应，阳性反应物质为红色颗粒状，有时为红色块状。血小板为阳性反应，阳性反应物质为细颗粒状，有时为红色小块状。

6）其他细胞：浆细胞一般为阴性反应，少数可呈阳性反应，阳性反应物质为红色细颗粒状。巨噬细胞可呈阳性反应，阳性反应物质为红色细颗粒状。

（4）临床意义

1）红细胞系统：

红血病、红白血病、骨髓增生异常综合征中幼红细胞可呈阳性反应，有时阳性反应强且阳性率高，甚至红细胞也呈阳性反应。

某些红系良性疾病，如缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血（又称地中海贫血）、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血中的幼红细胞常呈阴性反应，个别细胞可呈阳性但反应弱。

2）白细胞系统：急性淋巴细胞白血病时白血病性原始淋巴细胞的阳性反应物质为红色粗颗粒状或红色块状，底色不红；急性粒细胞白血病时，白血病性原始粒细胞的阳性反应物质呈均匀分布的红色细颗粒状或呈均匀红色；急性单核细胞白血病时，白血病性原始单核细胞的阳性反应物质呈红色细颗粒状，弥散分布，有时在胞浆的边缘处颗粒较粗大。

3）其他细胞：①帮助鉴别不典型巨核细胞和霍奇金细胞或Reed-Sternberg细胞，前者呈强阳性反应，后者呈弱阳性或阴性反应。②帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-匹克细胞，前者呈强阳性反应，后者呈弱阳性反应，且空泡中心为阴性反应。③帮助鉴别白血病细胞和腺癌骨髓转移的腺癌细胞，后者呈强阳性反应，阳性反应物质为红色细颗粒状或粗颗粒状，有时呈红色块状。

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