缺铁性贫血的病因、临床特征和分期是什么呢?快来跟着小编了解一下吧!
(1)病因:见表5
表5 缺铁的原因
铁摄入不足 |
膳食中铁不足 | 营养不良,偏食 |
需要量增加 | 生长较快婴幼儿,青春期妇女,妇女妊娠期、哺乳期 |
吸收障碍 | 胃炎及胃酸缺乏,胃大部切除,慢性腹泻,化学药物影响 |
铁丢失过多 |
月经过多,妊娠失血 |
泌尿系失血 血尿,血红蛋白尿 |
特发性肺含铁血黄素沉着症 |
各种出血性疾病的出血 |
(2)临床特征:
贫血+缺铁的特殊表现+基础疾病的临床表现。
缺铁的特殊表现:各种含铁酶活性下降而引起的上皮组织的变化,如口角炎、舌炎、舌乳头萎缩、吞咽困难;皮肤干燥,毛发无光泽易断;指甲无光泽脆薄而平坦,甚至凹陷形成反甲。
萎缩性胃炎和月经过多是缺铁性贫血的结果,亦是缺铁性贫血的原因。少数儿童患者可有精神行为方面的异常,如异食癖、易激动、注意力不集中等。约10%的缺铁性贫血患者有轻度脾肿大。
(3)缺铁性贫血的分期 临床缺铁分为三个阶段:
①储铁缺乏期:贮存铁下降,早期出现血清铁蛋白下降;
②缺铁性红细胞生成期:贮存铁更进一步减少,铁蛋白减少,血清铁和转铁蛋白饱和度下降,总铁结合力增高和游离原卟啉升高,出现一般症状;
③缺铁性贫血期:除上述特点外,尚有明显红细胞和血红蛋白减少,并出现多个系统症状。
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