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肾动脉由腹主动脉垂直分出
(一)肾脏的血液供应特点
1、血流量(blood flow)大
2、分布不均匀
3、两次毛细血管网
①肾小球毛细血管网压力高,有利于肾小球的滤过。
②管周围毛细血管网 血压较低,胶体渗透压高,有利于重吸收
(二)肾血流量的调节
1、自身调节
不依赖肾外神经支配使肾血流量在一定血压变化范围内能保持不变的现象
自身调节的机制:
肌源学说 :入球小动脉舒缩与跨壁压变化直接相关
管-球反馈(tubuloglomerular feedback):
生理意义:使肾血流量与泌尿机能相适应,使GFR不会因血压波动而改变,有利于维持肾小球滤过率的相对稳定。
2、神经和体液调节
肾交感神经兴奋时,肾血管收缩,肾血流量减少;肾交感神经活动减弱时,肾血管舒张,肾血流量增加。肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素II、血管升压素也能引起血管收缩,前列腺素、乙酰胆碱、心房利尿钠肽则可舒张肾血管。
一般情况下,肾主要依靠自身调节来维持血流量相对稳定,以保证泌尿功能的正常进行,在异常情况下,如大失血、中毒性休克、缺O2等机体处于应急状态时,通过交感神经和一些体液因素的调节使肾血流量减少,这对维持脑、心等重要器官的血液供应有重要意义。
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