医学教育网临床医学检验技师:《答疑周刊》2016年第24期:
【临床检验基础】
区别血尿和血红蛋白尿的主要方法是
A. 尿蛋白电泳
B. 尿液颜色
C. 尿沉渣显微镜检查和隐血试验
D. 尿蛋白质定性
E. 尿蛋白质定量
【答案】C
【学员提问】怎么区别?
【网校回复】血红蛋白尿与血尿鉴别:①离心沉淀后的尿上清液:前者仍为红色,后者红色消退。②镜检沉淀物:前者不见红细胞或仅见红细胞碎片,后者见大量完整的红细胞。③用上清液做隐血试验:前者强阳性,后者一般呈阴性或仅呈弱阳性。④用上清液做尿蛋白定性试验:前者阳性不变,后者结果减弱或呈阴性。
【临床血液学检验】
下列哪项不是鉴别骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的要素
A. Ph染色体检查
B. NAP染色的积分
C. 脾肿大程度
D. 骨髓活检
E. 泪滴状红细胞比例
【答案】C
【学员提问】不明白
【网校回复】NAP染色的积分慢粒降低或为零,骨髓纤维化正常、增多或减少;脾肿大程度慢粒更明显,骨髓纤维化明显;骨髓活检慢粒粒系增生,骨髓纤维化为纤维组织取代;泪滴状红细胞比例慢粒不明显,骨髓纤维化明显,见泪滴状红细胞。慢粒和骨纤都可出现巨脾症状。
【临床免疫学和免疫检验】
ELISA中最常用的固相载体是
A. 聚氯乙烯
B. 聚苯乙烯
C. 三聚氰胺
D. 琼脂糖
E. 尼龙膜
【答案】B
【学员提问】不是A吗?
【网校回复】将抗原或抗体结合在固相载体上的过程称为包被。由于载体的不同,包被的方法也不同。目前普遍使用的聚苯乙烯载体,通常将抗原或抗体溶于缓冲液(常用为pH9.6的碳酸盐缓冲液)中,加于ELISA板孔中4℃过夜。包被好的固相载体在低温可放置一段时间而不失去免疫活性。
【微生物检验】
分离培养淋病奈瑟菌时,不能采用的方法是
A. 标本要立即送检
B. 标本要保湿保暖
C. 在含5%~10%CO2的环境中培养
D. 接种于预温的巧克力色血平板上
E. 厌氧环境培养
【答案】E
【学员提问】为什么?
【网校回复】本菌最适pH为7.5,最适温度为35~37℃。营养要求较高,须在含有血液、血清或多种氨基酸和无机盐类物质的培养基上生长良好。国内常用血液琼脂、巧克力琼脂、EPV琼脂等培养基。初次分离时,须置5%~10%CO2条件下才能生长发育。经24~48h培养后,可见表面光滑、凸起、半透明、高亮度、直径0.5~1.0mm的圆形菌落。经传代培养后,菌落可随之增大,或成为扁平菌落。
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