相信备考2019年临床执业医师考试的考生都在紧张备考中，针对心血管系统“原发性高血压的治疗”内容大家是否有掌握呢？血压的最终控制指标是重点，必须掌握。其他内容熟悉或了解即可。考试题型多样化，但核心考点即为几个数值，基本属于送分题。为方便大家备考，在此医学教育网小编为大家整理“原发性高血压的治疗”相关试题，可以作为参考：
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1下列关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的
A.发生高血压急诊应迅速降压
B.血压控制满意后，可立即停药
C.单个药物宜从小剂量开始
D.联合用药
E.尽可能用长效制剂，减少血压波动
2高血压危象降低血压宜首先选用
A.硝苯地平口服
B.卡托普利口服
C.硝普钠静滴
D.哌唑嗪口服
E.呋塞米稀释后静注
3.高血压伴心绞痛及哮喘患者，出现肾功能不全时，下列最适合治疗药是
A.卡托普利
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.氢氯噻嗪
E.哌唑嗪
二、A2型选择题
1.男，76岁。高血压病史1年，血压波动与170——190/60——65mmHg，查体未见明显异常。实验室检查：血常规、尿常规、肾功能、空腹血糖、血脂等均正常。心电图正常。该患者的收缩压控制目标值至少低于
A.140mmHg
B.170mmHg
C.130mmHg
D.150mmHg
E.医学|教育网160mmHg
三、B型选择题
A.血压＜130/80mmHg
B.血压＜140/90mmHg
C.血压＜160/80mmHg
D.血压＜110/70mmHg
E.血压＜120/80mmHg
1.降压治疗的目标是使血压降至
2.中青年患者或合并有糖尿病、肾病变患者，血压应控制在
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.B 【答案解析】一旦高血压诊断确立，通常需要终身治疗。医学|教育网在血压得到满意的控制后，可逐步减少药物的剂量，但一般不应终止治疗，否则会出现血压再次升高。在选用降压药物时，应从单个药物小剂量开始，2——3周后如血压控制尚不满意，可增加剂量或采用两种以上药物同时使用。联合用药可降低每一种药物的剂量，减少副作用，增强降压效果。为避免在治疗过程中血压昼夜之间波动过大，应尽可能采用长效制剂，确保稳定降压，降低并发症率。当发生高血压急诊时，必须迅速使血压下降到安全范围，预防严重心、脑、肾的并发症。
2.C 【答案解析】高血压危象时血压明显升高，出现头痛、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等症状，还可伴靶器官损害。治疗必须迅速使血压下降，首选硝普钠静滴，直接扩张动脉和静脉，可使血压迅速降低。
3.C 【答案解析】医学|教育网硝苯地平可舒张冠脉，也舒张外周小动脉，主要用于心绞痛、高血压、肺动脉高压的治疗。卡托普利尤其适用于合并有糖尿病及胰岛素抵抗、左心室肥厚、心力衰竭、急性心肌梗死后的高血压患者。高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用。普萘洛尔用于各种程度的原发性高血压，可作为抗高血压的首选药单独应用，对高血压伴有心绞痛、偏头痛、焦虑症等选用β受体拮抗药较为合适。普萘洛尔降低血流量及肾小球滤过率，高血压伴有肾病及老年患者应用时应适当减量。氢氯噻嗪是治疗高血压的基础用药之一，多与其他降压药合用。
二、A2型选择题
1.D 【答案解析】根据临床试验已获得的证据，老年收缩期性高血压的降压目标水平，收缩压控制在150mmHg以下，如能耐受，可降至140mmHg以下，舒张压＜90mmHg，但不低于65——70mmHg，舒张压降得过低可能抵消收缩压下降得到的益处。
三、B型选择题
1.B
2.A 【答案解析】根据国际对高血压的诊断治疗统一标准，降压治疗的达标血压为＜140/90mmHg，医学|教育网对合并有糖尿病或肾病患者、中青年患者则要求达标血压为＜130/80mmHg。
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