备考2019年临床执业医师考试的考生,心血管系统“诊断心力衰竭”内容是否有掌握呢?相信备考2019年临床执业医师考试的考生都在认真学习。为提高大家备考效率,在此医学教育网小编为大家整理“诊断心力衰竭四步骤”考点,内容如下:
诊断心力衰竭需要以下四步:
(1)是否为心力衰竭:主要根据症状、体征和客观检查来判断,对心力衰竭治疗有较好的临床反应也可辅助判断。心力衰竭的典型症状有气促、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、乏力和踝部水肿等。心力衰竭较特异的体征有两肺底湿啰音、颈静脉压增高、肝颈静脉回流征阳性、第三心音(奔马律)等。
超声心动图是一种简单、安全的无创检查手段,应常规使用。
BNP测定有助于心衰诊断和预后判断,对未经治疗的患者,医学|教育网如NT-proBNP<125pg/mL或BNP<35pg/mL,则可排除慢性心力衰竭的诊断。BNP随年龄增加而升高,肥胖患者可能降低。
(2)寻找心力衰竭的病因。
(3)评价心力衰竭严重程度。
(4)评价心力衰竭的并发症。
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