关于“呼吸功能三点检查”相关考点,相信参加2019年临床执业医师考试的考生都在关注。为帮助大家记忆,提高备考效果,在此医学教育网小编为大家整理2019年临床执业医师呼吸系统考点“呼吸功能三点检查”相关内容,供大家结合学习:
呼吸功能检查
(1)通气功能检测:发作期呈阻塞性通气功能障碍,呼气流速指标显著下降,第1秒用力呼气容积(FEV1),1秒率(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMEF)、呼气峰值流速(PEF)均减少。肺容量指标肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加,残气占肺总量百分比增高。缓解期可逐渐恢复。
(2)支气管激发试验(BPT):通常适用于通气功能在正常者,医学|教育网用以测定气道反应性来诊断变异性哮喘。激发试验常用吸入激发剂为乙酰甲胆碱;激发试验阳性是指在激发试验设定的激发剂量范围内,FEV1下降≥20%。并可通过剂量反应曲线计算使FEV1下降20%的吸入药物累积剂量(PD20-FEVl)或累积浓度(PC20-FEV1),对气道反应性增高的程度作出定量判断。
(3)支气管舒张试验(BDT):用以测定气道气流受限的可逆性。医学|教育网常用吸入型的支气管舒张药有沙丁胺醇、特布他林等,如FEV1,较用药前增加≥12%以上,且其绝对值增加≥200ml,可诊断为舒张试验阳性。
(4)呼气峰值流速(PEF)及其变异率测定:可反映气道通气功能的变化。哮喘发作时PEF下降。若昼夜(或凌晨与下午)PEF变异率≥20%,则符合气道气流受限可逆性改变的特点。
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