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造成贫血的主要原因有：
1.造血原料缺乏
合成血红蛋白的主要原料是铁和珠蛋白。
（1）铁 机体缺铁可使血红蛋白合成减少，红细胞体积变小，呈小细胞低血色素性贫血。
（2）珠蛋白 合成受阻，红细胞形态及功能发生异常，出现慢性溶血，称为地中海贫血。
2.缺乏红细胞成熟的影响因素 维生素B12和叶酸缺乏时，DNA合成、细胞分裂发生障碍，血液中成熟红细胞明显减少，出现幼年红细胞，细胞体积大且具有细胞核，称为大（巨幼）细胞贫血，也称恶性贫血。
3.骨髓造血障碍 骨髓造血功能受损，血细胞数量减少，称为再生障碍性贫血。
