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【知识点】胎盘早剥与前置胎盘对比
| 胎盘早剥 | 前置胎盘 |
病因 | 孕妇血管病变（妊高征） 腹部受撞击 宫腔内压力骤减（双胎第一胎娩出过快、破膜时羊水流出过快） 子宫静脉压突然升高（提重物） | 胎盘过大（双胎、副胎盘） 子宫内膜病变 受精卵发育迟缓 |
症状 体征 | 突发腹部剧痛 阴道流血量与失血表现不成正比 休克 子宫板样硬，胎位胎心不清 宫底升高 | 无痛性阴道流血 患者一般情况与失血量有关 子宫张力正常 胎头高浮 |
【专项练习】24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查BP 160/110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是？
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.先兆早产
D.痉挛性子宫收缩
E.先兆子宫破裂
答案：A
考点：胎盘早剥
题眼：“初孕妇，头痛6天，血压高”“突然出现剧烈腹痛”“子宫板状硬”
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