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【知识点】肩关节脱位
肩关节脱位
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①以健手托患侧前臂;
②方肩畸形;
③Dugas征阳性
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X线
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1.手法复位:局麻,Hippocrates法(足蹬法);
2.固定:三角巾悬吊上肢
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【典型例题】女,38岁。右肩部外伤后疼痛、活动受限2小时。查体:右侧肩胛盂处有空虚感,Dugas征阳性。X线检查未见骨折。首选的治疗方法是?
A.切开复位
B.肩部绷带固定
C.三角巾悬吊固定
D.外展支具固定
E.麻醉下Hippocrates法复位
【答案】E
【解析】肩关节脱位治疗1.手法复位:一般采用局部浸润麻醉,Hippocrates法(足蹬法)复位;2.固定方法:但出行肩关节脱位可用三角巾悬吊上肢,肘关节屈曲90°,腋窝处垫棉垫固定3周,合并大结节骨折应延长固定1-2周;3.康复治疗:固定期间需活动腕部与手指,接触固定后,鼓励患者主动锻炼肩关节向各个方向活动,可配合理疗按摩。
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