为了帮助即将参加2014年临床执业医师考试的考生顺利复习,医学教育|网搜集了知识点,希望对大家有所帮助。
(1)血红素合成的原料、部位和关键酶
合成血红素的基本原料是甘氨酸、琥珀酰CoA和Fe2+.合成的起始和终末阶段均在线粒体内进行,而中间阶段在胞浆内进行。
血红素的生物合成可分为四个步骤:δ-氨基-γ-酮戊酸(ALA)的合成;胆色素原的合成;尿卟啉原与粪卟啉原的合成;血红素的生成。ALA合酶是血红素合成的关键酶。
(2)成熟红细胞的代谢特点
1)糖代谢
红细胞每天大约从血浆摄取30g葡萄糖,其中90%~95%经糖酵解通路和2,3-二磷酸甘油酸旁路进行代谢,5%~10%磷酸戊糖途径代谢。糖酵解是红细胞获得能量的唯一途径。红细胞内2,3-DPG主要功能是调节血红蛋白的运氧功能。磷酸戊糖途径的功能是产生NADPH+H+。红细胞中的ATP主要用于:维持红细胞膜上钠泵和钙泵的运行;维持红细胞膜上脂质与血浆脂蛋白中的脂质进行交换;用于谷胱甘肽、NAD+的生物合成;用于葡萄糖的活化,启动糖酵解过程等。
2)脂代谢
成熟红细胞已不能从头合成脂肪酸,但膜脂的不断更新却是红细胞生存的必要条件。
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