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羊水栓塞-临床执业医师辅导精华

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羊水栓塞-临床执业医师辅导精华:

一、概念

分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞。

二、病因及病理生理

1.病因 一般认为污染羊水中的胎儿毳毛、胎脂、胎粪进入母体血循环引起。

2病理生理 羊水本身是强凝物质,能促使血液凝固阻塞肺毛细血管,肺动脉压升高引起急性肺水肿及右心衰竭。

三、诊断

血涂片查找羊水有形物质可以确诊

四、处理

原则上先改善呼吸循环衰竭,待病情好转后再处理分娩

1.供氧、抗过敏

2.纠正肺动脉高压

3.抗休克

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