急性心包炎的辅助检查是临床执业医师资格考试中心血管系统涉及到的考点，医学教育网编辑为大家整理如下：  

1.X线检查  

对纤维蛋白性心包炎诊断价值不大，对渗出性心包炎有一定价值。  

可见心脏阴影向两侧扩大，呈“烧瓶样”。  

尤其是肺部无明显充血现象而心影明显增大是心包积液的有力证据，可与心力衰竭相区别。  

成人心包积液量少于250ml、儿童少于150ml时，X线难以检查出其积液。  

2.心电图  

心包本身不产生电动力，急性心包炎时心电图异常来自心包下的心肌，典型的心电图可见四期变化：  

第I期可见广泛导联ST段弓背向下抬高，除aVR导联外P-R段压低；  

第Ⅱ期早期ST段回到基线，PR段压低；晚期可见T波逐渐低平倒置；  

第Ⅲ期，广泛T波倒置；第Ⅳ期，ECG恢复至心包炎之前状态。  

此外，心包积液时有QRS低电压，大量积液时可见电交替；常有窦性心动过速。  

3.超声心动图  

对诊断心包积液简单易行，迅速可靠。M型或二维超声心动图中均可见液性暗区以明确诊断。可反复检查以观察心包积液量的变化。  

4.化验检查  

取决于原发病。可有ESR、CRP和白细胞等炎症标志物升高，累及心肌时心肌损伤标志物肌钙蛋白和CK-MB可升高。

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