马蕴琦《传染病科目》考点精讲——重型肝炎的治疗的内容,相信很多考生都在关注,医学教育网老师为大家整理如下:
重型肝炎的治疗
(1)一般支持疗法:包括卧床休息、饮食调节、静脉营养和维持水、电解质和酸碱平衡。
(2)应用核苷(酸)类似物进行抗HBV治疗。
(3)抗肝细胞坏死、促进肝细胞再生疗法:肝细胞生长因子。
(4)对症治疗。
(5)人工肝支持治疗:严重者肝移植。
预防
1.控制传染源:包括对患者和病毒携带者的隔离、治疗和管理,以及观察接触者和管理献血员。
2.切断传播途径
①推行健康教育制度;
②加强血源管理,提倡使用一次性注射器,对医疗器械实行“一人一用一消毒制”等。
3.保护易感人群
(1)主动免疫——疫苗
①甲型肝炎:甲型肝炎疫苗有减毒活疫苗和灭活疫苗两种苗。
②乙型肝炎:应用基因工程重组酵母乙肝疫苗。
高危人群按0、1、6个月注射;
新生儿在首次接种(必须在出生后24小时内完成)后1个月和6个月再分别接种1次疫苗;
乙肝母亲的新生儿联合用HBIG及乙肝疫苗用于阻断乙型肝炎病毒围生期母婴的传播。
(2)被动免疫——免疫球蛋白
在暴露于病毒之前或在潜伏期的最初两周内,肌肉注射正常人免疫球蛋白,可防止甲型肝炎早期发病。
对各种原因已暴露于HBV的易感者,包括HBsAg阳性母亲所分娩的新生儿,可用高效价乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)。
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